Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Симпатоадреналовая активность и сон — поиск маркера гиперактивации при инсомнии

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2021-27-5-546-552

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Инсомния влияет на активность симпатоадреналовой системы, что ассоциировано с негативными последствиями для здоровья. 
Цель исследования — субъективная и объективная оценка показателей сна и экскреции метаэпинефрина в суточной моче у пациентов с инсомнией. 
Материалы и методы. Были включены пациенты с жалобами на нарушения сна и лица без жалоб на нарушения сна 18–75 лет. Субъективная оценка основных показателей сна за последний месяц проводилась по Питтсбургскому опроснику, дневная сонливость — по Эпвортской шкале сонливости, объективная оценка сна— по полисомнографии (ПСГ) в течение одной ночи. В течение 1 недели от проведения ПСГ был проведен сбор суточной мочи для определения уровня метаэпинефринов. 
Результаты. Нами не выявлено значимых различий между группами по возрасту, средней продолжительности сна за последний месяц и количеству пробуждений по данным Питтсбургского опросника, а также уровню дневной сонливости. Латентность ко сну в основной группе оказалась в среднем на 15 минут больше, чем в контрольной. Анализ основных параметров, характеризующих структуру сна по ПСГ, выявил значимые различия только по индексу апноэ-гипопноэ и индексу десатураций за час сна, которые были выше в контрольной группе. Различий в суточной экскреции метаэпинефринов с мочой в основной и контрольной группах не выявлено. Проведенный корреляционный анализ не показал значимой связи уровня метаэпинефринов с выраженностью сонливости и индексом периодических движений конечностей. 
Заключение. Проведенный анализ не показал значимых различий экскреции метаэпинефринов в суточной моче и основных показателей сна при объективной оценке по ПСГ среди лиц с инсомнией и без значимых нарушений сна. Дальнейшая работа требуется для уточнения маркеров инсомнии и негативного влияния на здоровье.

Об авторах

М. В. Бочкарев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Бочкарев Михаил Викторович — кандидат медицинских наук, научный сотрудник научно-исследовательской группы гиперсомний и дыхательных расстройств научно-исследовательского центра неизвестных, редких и генетически обусловленных заболеваний Научного центра мирового уровня «Центр персонализированной медицины»; научный сотрудник группы сомнологии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии Института сердца и сосудов

ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, 197341



М. А. Кулакова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кулакова Мария Александровна — ординатор 2-го года кафедры кардиологии Института медицинского образования

Санкт-Петербург



В. В. Кемстач
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский государственный педагогический университет имени А. И. Герцена»
Россия

Кемстач Валерия Всеволодовна — старший преподаватель кафедры клинической психологии и психологической помощи; младший научный сотрудник группы сомнологии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии Института сердца и сосудов

Санкт-Петербург



А. Д. Гордеев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский государственный педагогический университет имени А. И. Герцена»
Россия

Гордеев Алексей Дмитриевич — студент

Санкт-Петербург



Е. Н. Заброда
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский государственный педагогический университет имени А. И. Герцена»
Россия

Заброда Екатерина Николаевна — студент

Санкт-Петербург



С. И. Осипенко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Осипенко Софья Игоревна — студент; лаборант-исследователь группы сомнологии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии

Санкт-Петербург



Т. В. Шашкова
Бюджетное учреждение высшего профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа — Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»

Шашкова Татьяна Владимировна — заведующая кафедрой клинических дисциплин факультета дополнительного профессионального образования

Ханты-Мансийск



Л. С. Коростовцева
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Коростовцева Людмила Сергеевна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник группы сомнологии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии Института сердца и сосудов; доцент кафедры кардиологии Института медицинского образования

Санкт-Петербург



Ю. В. Свиряев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Свиряев Юрий Владимирович — доктор медицинских наук, руководитель научно-исследовательской группы гиперсомний и дыхательных расстройств научно исследовательского центра неизвестных, редких и генетически обусловленных заболеваний Научного центра мирового уровня «Центр персонализированной медицины»; руководитель группы сомнологии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии Института сердца и сосудов

Санкт-Петербург



Список литературы

1. Javaheri S, Redline S. Insomnia and risk of cardiovascular disease. Chest. 2017;152(2):435–444. doi.org/10.1016/j.chest.2017.01.026

2. Sateia MJ. International classification of sleep disorders-third edition: highlights and modifications. Chest. 2014;146(5):1387–1394. doi:10.1378/chest.14-0970

3. Hjemdahl P. Plasma catecholamines—analytical challenges and physiological limitations. Bailliere’s clinical endocrinology and metabolism. 1993;7(2):307–353.

4. Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh sleep quality index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psych Res. 1989;28(2):193–213. doi:10.1016/0165-1781(89)90047-4

5. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991;14(6):540–545.

6. Berry RB, Brooks R, Gamaldo CE, Harding SM, Marcus CL, Vaughn BV. The AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events: Rules, Terminology and Technical Specifications, Version 2.5. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2018.

7. Newell J, Mairesse O, Verbanck P, Neu D. Is a one-night stay in the lab really enough to conclude? First-night effect and night-to-night variability in polysomnographic recordings among different clinical population samples. Psychiatry research. 2012;200(2–3):795–801.

8. Горцева А.Ю., Коростовцева Л.С., Бочкарев М.В., Свиряев Ю.В., Конради А.О. Определение роли субъективных методов обследования в оценке качественных характеристик сна. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2017;117(4–2):34–1. doi:10.17116/jnevro20171174234-41

9. Vanable PA, Aikens JE, Tadimeti L, Caruana-Montaldo B, Mendelson WB. Sleep latency and duration estimates among sleep disorder patients: Variability as a function of sleep disorder diagnosis, sleep history, and psychological characteristics. Sleep. 2000;23(1):71–79. doi:10.1093/sleep/23.1.1d

10. Агальцов М.В. Нарушения дыхания во сне: современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 2014;20(3): 201–211. doi:10.18705/1607–419X‑2014-20-3-201-211.

11. Grimaldi D, Reid KJ, Papalambros NA, Braun RI, Malkani RG, Abbott SM et al. Autonomic dysregulation and sleep homeostasis in insomnia. Sleep. 2021;44(6): zsaa274. doi:10.1093/sleep/zsaa274

12. Vgontzas AN, Bixler EO, Lin H, Prolo P, Mastorakos G, Vela-Bueno A et al. Chronic insomnia is associated with nyctohemeral activation of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis: clinical implications. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(8):3787–3794. doi:10.1210/jcem.86.8.7778


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Бочкарев М.В., Кулакова М.А., Кемстач В.В., Гордеев А.Д., Заброда Е.Н., Осипенко С.И., Шашкова Т.В., Коростовцева Л.С., Свиряев Ю.В. Симпатоадреналовая активность и сон — поиск маркера гиперактивации при инсомнии. Артериальная гипертензия. 2021;27(5):546-552. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2021-27-5-546-552

For citation:


Bochkarev M.V., Kulakova M.A., Kemstach V.V., Gordeev A.D., Zabroda E.A., Osipenko S.I., Shashkova T.V., Korostovtseva L.S., Sviryaev Yu.V. Sympathoadrenal activity and sleep: in the search for a marker of hyperarousal in insomnia. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2021;27(5):546-552. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2021-27-5-546-552

Просмотров: 278


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)