THE ASSOCIATION BETWEEN HEART RATE VARIABILITY AND DAILY PROFILE OF BLOOD PRESSURE IN PATIENTS WITH ESSENTIAL HYPERTENSION
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-2-113-119
Abstract
Objective. To study the correlation of heart rate variability with daily profile of blood pressure (BP) in patients with essential hypertension (EH).
Design and methods. We examined 61 male with uncomplicated EH, aged 30–65 years (mean age 45,2 ± 7,6 years). We used spectral analysis at rest and during the functional tests (active tilt-test) to study the heart rate variability, and we performed ambulatory BP monitoring (ABPM). Based on the ABPM data, all patients were divided into 3 groups. The first group included 26 patients with normal nocturnal BP decline (10–20 % — dippers). The second group included 28 patients with insufficient nocturnal BP decline (< 10 % — non-dippers). The third group included 7 patients with excessive nocturnal BP decline (> 20 % — over-dippers).
Results. The most of the patients showed relatively normal autonomic heart regulation and were classified as dippers and over-dippers. Non-dippers demonstrated a reduction of sympathetic nervous system adaptive capabilities that was reflected by the decrease of LF-component against the normal reaction of HFmodulations.
Conclusions. The changes of daily BP profile in EH patients may be associated with the baroreflex failure reflected by the disadaptation reactions of HRV LF-component at tilt-test.
About the Authors
A. G. PolupanovKyrgyzstan
N. B. Cheskidova
Kyrgyzstan
T. A. Romanova
Kyrgyzstan
Corresponding author: National Centre of Cardiology and Internal Medicine named after M. Mirrahimov, 3 Togolok Moldo st., Bishkek, Kyrgyzstan, 720040. Phone: + 996 (312) 62–56–92. E-mail: romanova_14@mail.ru (Tatiana A. Romanova, MD, PhD, the Head of the Hypertension Department at the National Centre of Cardiology and Internal Medicine named after M. Mirrahimov).
A. S. Dzhumagulova
Kyrgyzstan
References
1. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Под ред. В.С. Моисеева. М., 1999. – 234 с. // Kobalava Zh.D., Kotovskaya Y.V. Blood pressure monitoring: methodological aspects and clinical significance / Ed. by V.S. Moiseev. — Moscow, 1999. — 234 p. [Russian].
2. Mancia G. Clinical use of ambulatory blood pressure monitoring // Am. J. Hypertens. — 1989. — Vol. 2, № 2, Pt. 2. — P. 50S–54S.
3. Зайцев Д.Н. Суточный профиль артериального давления и диастолическая дисфункция левого желудочка при хроническом простатите // Артериальная гипертензия. — 2013. — Т. 19, № 2. — С. 171–177. / Zaytsev D.N. Circadian blood pressure profile and left ventricular diastolic dysfunction in chronic prostatitis // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2013. — Vol. 19, № 2. — Р. 171–177 [Russian].
4. Verdecchia P., Porcellati C. Defining normal ambulatory blood pressure in relation to target organ damage and prognosis //
5. Am. J. Hypertens. — 1993. — Vol. 6, № 6, Pt. 2. — P. 207–210.
6. de Leeuw P.W., van Leeuwen S.J., Birkenhäger W.H. Effect of sleep on blood pressure and its correlates // Clin. Exp. Hypertens. — 1985. — Vol. 7, № 2–3. — P. 179–186.
7. Михайлов В.М. Вариабельность сердечного ритма: опыт практического применения. — Иваново, 2000 — 200 с. / Mikhailov V.M. Heart rate variability: practical experience. — Ivanovo, 2000. — 200 p. [Russian].
8. Григоричева Е.А., Мельников И.Ю. Вариабельность сердечного ритма и функция эндотелия у лиц с изолированной гипертонической болезнью и в ее сочетании с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом // Артериальная гипертензия. — 2013. — Vol. 19, № 2. — С. 178–183. // Grigoricheva E.A., Melnikov I.Y. Heart rate variability and endothelial function in subjects with hypertension and its association with coronary heart disease and type 2 diabetes mellitus // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2013. — Т. 19, № 2. — Р. 178–183 [Russian].
9. Хаютин В.М., Лукошкова Е.В. Колебания частоты сердцебиений: спектральный анализ // Вестн. аритмологии. — 2002. — № 26. — C. 10–21. // Hayutin V.M., Lukoshkova E.V. Heart rate frequency: spectral analysis // Bulletin of Arrhythmology [Vestnik Arritmologii]. — 2002. — № 26. — P. 10–21 [Russian].
10. Kario K., Motai K., Mitsuhashi T. Autonomic nervous system dysfunction in elderly hypertensive patients with abnormal diurnal blood pressure variation: relation to silent cerebrovascular disease // Hypertension. — 1997. — Vol. 30, № 6. — P. 504–510.
11. Турна Ю., Крючкова О. Н. Анализ показателей суточной динамики артериального давления, вариабельности сердечного ритма и скорости клубочковой фильтрации у пациентов с артериальной гипертензией, перенесших ишемический инсульт // Молодой ученый. — 2012. — № 12. — С. 562–566. / Turna E.Y., Kruchkova O.N. Analysis of daily blood pressure monitoring parameters, heart rate variability and velocity of renal filtration in patients with arterial hypertension, complicated by ischemic stroke // Young Scientist [Molodoy Ucheniy]. — 2012. — № 12. — P. 562–566 [Russian].
12. Василец Л.М., Григориади Н.Е., Карпунина Н. С., Корягина Н.А. Особенности суточного профиля артериального давления при различных нарушениях ритма сердца у больных с артериальной гипертензией // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 2. — С. 39–42. / Vasilets L.M., Grigoriady N.E., Karpunina N.E., Koryagina N.A. Particularity of daily blood pressure monitoring // Basic investigations [Fundamentalniye Issledovaniya]. — 2013. — № 2. — P. 39–42 [Russian].
13. Kohara K., Nishida W., Maguchi M., Hiwada K. Autonomic nervous function in non-dipper essential hypertensive subjects. Evaluation by power spectral analysis of heart rate variability // Hypertension. — 1995. — Vol. 26, № 5. — P. 808–814.
14. Кисляк О.А., Стародубова А.В., Малышева Н.В. и др. Циркадные вариации артериального давления и сердечного ритма у пациентов с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом // Лечебное дело. — 2012. — № 3. — С. 56–62. / Kislyak O.A., Starodubova A.V., Malysheva N.V. et al. Circadian variation of arterial blood pressure and heart rate in patients with arterial hypertension and metabolic syndrome // Treatment [Lechebnoye Delo]. — 2012. — № 3. — P. 56–62 [Russian].
15. Fagard R., Staessen J., Thijs L. Optimal definition of daytime and nighttime blood pressure // Blood Press. Monit. — 1997. — Vol. 2, № 6. — P. 315–321.
16. Тарасова О.С., Мартьянова А.А., Родионов И.М. Роль медиаторов в регуляции артериального давления // Природа. — 2001. — № 11. — С. 21–27. / Tarasova O.S., Martyanova A.A., Rodionov I.M. Role of mediators in blood pressure regulation // Nature [Priroda]. — 2001. — № 11. — Р. 21-27 [Russian].
17. Родионов И.М., Косяков А.Н., Тарасова О.С. и др. Роль АТФ как медиатора симпатической нервной системы в сглаживании быстрых изменений артериального давления // Бюлл. эксперим. биол. и медицины. — 1995. — № 11. — С. 461–464. / Rodionov I.M., Kosyakov A.N., Tarasova O.S. et al. The role of ATP as the mediator of sympathetic nervous system for blood pressure changes regulation // Bulletin of Experimental Biology and Medicine [Bulleten Experimentalnoy Biologii i Meditsiny]. — 1995. — № 11. — Р. 461–464 [Russian].
18. Guzzetti S., Piccaluga E., Casati R. et al. Sympathetic predominance in essential hypertension: a study employing spectral analysis of heart rate variability // J. Hypertension. — 1988. — Vol. 6, № 9. — Р. 711–717.
19. Radaelli A., Ricordi L., Corbellini D. et al. The variability of heart rate, arterial pressure and peripherial circulation as the indices of autonomic control in essential hypertension // Cardiologia. — 1991. — Vol. 36, № 12. — Р. 961–969.
Review
For citations:
Polupanov A.G., Cheskidova N.B., Romanova T.A., Dzhumagulova A.S. THE ASSOCIATION BETWEEN HEART RATE VARIABILITY AND DAILY PROFILE OF BLOOD PRESSURE IN PATIENTS WITH ESSENTIAL HYPERTENSION. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2014;20(2):113-119. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-2-113-119