Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Допплерографическая диагностика функционального состояния мозгового кровообращения при лакунарных инфарктах и артериальной гипертензии

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2003-9-5-174-176

Полный текст:

Аннотация

С целью изучения функционального состояния мозгового кровообращения при лакунарных инфарктах (ЛИ) и артериальной гипертензии (АГ) обследованы 75 пациентов с ЛИ на фоне АГ без признаков лакунарного поражения и 25 практически здоровых лиц. Локализацию и размеры очагов ишемии уточняли по результатам компьютерной томографии головного мозга. Функциональное состояние мозгового кровообращения оценивали по результатам транскраниальной допплерографии с использованием компрессионного теста. Выявлено снижение линейной скорости кровотока (ЛСК) в средних мозговых артериях (СМА) и повышение пульсационного индекса в группе пациентов с ЛИ по сравнению с контролем. Резерв ауторегуляции, оцениваемый по коэффициенту овершута, был сохранен у всех обследованных. Наиболее значимые различия между группами выявлены при оценке резервов коллатерального кровообращения (КК). Признаками декомпенсированного КК считали снижение ЛСК в СМА во время компрессии общей сонной артерии (V2) ниже 23,4 см/с, увеличение времени восстановления исходной ЛСК после компрессии (Т) больше 10,8 с, значения дискриминантного уравнения больше 0,728 при D = 0,186 х Т — 0,102 х V2 + 1,116. Декомпенсированный тип КК выявлен у 67,5 % пациентов с ЛИ по сравнению с 17,5 % среди пациентов с АГ и 8 % в контрольной группе. Предполагается, что выявляемый с помощью компрессионного теста декомпенсированный тип КК служит маркером параллельного развития ангиопатии соединительных и перфорирующих артерий и фоном для развития ЛИ,

Об авторах

О. В. Тихомирова
Елизаветинская городская больница; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия


Н. П. Машкова
Елизаветинская городская больница; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия


Н. Т. Маматова
Елизаветинская городская больница; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия


Е. В. Котлярова
Елизаветинская городская больница; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия


В. А. Сорокоумов
Елизаветинская городская больница; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия


Список литературы

1. Donnan G.A., Norrving B., Bamford J.M., Bogousslavsky J. Subcortical infarction: classification and terminology. Cerebrovasc Dis 1993; 3: 248-51.

2. Fisher C.M. Lacunes – small deep cerebral infarcts. Neurology 1965; 15: 774-84.

3. Bamford J., Sandercock P., Jones L., Warlow C. The natural history of lacunar infarction: the Oxfordshire Community Stroke Project. Stroke. 1987 May-Jun; 18 (3): 545-51.

4. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997: 288 с.

5. Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Малые глубинные инфаркты головного мозга при артериальной гипертонии и атеросклерозе (патогенез и критерии морфологической диагностики). Арх. Пат. 1994; 2: 33-8.

6. Fisher C.M. Lacunes infarcts - a reviw. Cerebrovasc Dis 1991; 1: 311-20.

7. Laloux P., Brucher J.M. Lacunar infarctions due to cholesterol emboli. Stroke. 1991 Nov; 22 (11): 1440-4.

8. Lodder J., Bamford J.M., Sandercock P.A., Jones L.N., Warlow C.P. Are hypertension or cardiac embolism likely causes of lacunar infarction? Stroke. 1990 Mar; 21 (3): 375-81.

9. Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Лакунарное состояние и кровоизлияние в головной мозг. Арх. Пат. 1980; 9: 23-8.

10. Erzkinjuntti T. Types of multinfarct dementia. Acia Neurol Scand 1987; 75 (6): 391-9.


Для цитирования:


Тихомирова О.В., Машкова Н.П., Маматова Н.Т., Котлярова Е.В., Сорокоумов В.А. Допплерографическая диагностика функционального состояния мозгового кровообращения при лакунарных инфарктах и артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия. 2003;9(5):174-176. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2003-9-5-174-176

For citation:


Tikhomirova O.V., Mashkova N.P., Mamatova N.T., Kotlyarova Y.V., Sorokoumov V.A. Doppler diagnostic study of the functional status of cerebral Circulation in lacunar infarcts and arterial hypertension. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2003;9(5):174-176. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2003-9-5-174-176

Просмотров: 65


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)