Оценка спонтанного артериального барорефлекса методом совместного анализа показателей кратковременной изменчивости артериального давления и сердечного ритма
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2007-13-1-69-75
Аннотация
Автономная дисфункция ассоциируется с негативным прогнозом у больных, как с патологией сердечно-сосудистой системы, так и при ряде других заболеваний. Чувствительность артериального барорефлекса является важным маркером, отражающим состояние автономной регуляции кровообращения. Настоящая работа посвящена новому подходу в оценке спонтанного артериального барорефлекса, позволяющему улучшить качество анализа данных, получаемых при неинвазивной непрерывной регистрации артериального давления и ритмограммы. Предложенный метод оценки совместной плотности вероятности артериального давления и R-R интервалов позволяет повысить эффективность использования фрагментов записи за счет включения в анализ большего числа отчетов, отличается лучшей воспроизводимостью и, вероятно, чувствительностью, по сравнению с традиционными методиками. Кроме того, предложенный метод позволяет оценить ряд дополнительных показателей, характеризующих артериальный барорефлекс. Все это существенно расширяет сферу использования характеристик спонтанного барорефлекса за счет возможности применения новой методики на более коротких записях, в том числе при ряде переходных состояний, упрощая расчеты и сокращая время записи гемодинамических параметров.
Об авторах
М. И. Богачев
Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии Росздрава им. В.А. Алмазова
Россия
Россия
О. В. Мамонтов
Санкт-Петербургский государственный электротехнический университет «ЛЭТИ»
Россия
Россия
А. О. Конради
Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии Росздрава им. В.А. Алмазова
Россия
Россия
Ю. Д. Ульяницкий
Санкт-Петербургский государственный электротехнический университет «ЛЭТИ»
Россия
Россия
Список литературы
1. Schwartz P.J., La Rovere M.T., Mortata A. Autonomic nervous system and sudden cardiac death: experimental basis and clinical observation for post-myocardical infarction risk stratification//Circulation, 85, 1992, pp. 177-191.
2.
3. Dawson S.L., Robinson T.G., Youde J.H. et al. The reproducibility of cardiac baroreceptor activity assessed non-invasively by spectral and sequence technique // Clinical Autonomic Research, 7, 1997, pp. 279-284.
4.
5. Eva Z., Zoltan E., Attila K. et al. Comparison between different non-invasive baroreflex indices // Cardiologia Hungarica, 6, 1999, pp. 269-272
6.
7. Freitas J., Pereira S., Lago P. Impaired arterial baroreceptor sensitivity before tilt-induced syncope//Europace, 1,1999, pp. 258-265.
8.
9. Gates G.J., Mateika S.E., Basner R.C. et al. Baroreflex sensitivity in nonapneic snorers and control subjects before and after nasal continuous positive airway pressure // Chest 126, 2004, pp. 801-807.
10.
11. Grossman P., Wilhelm F.H., Kawachi I. et al. Gender differences in psychophysiological responses to speech stress among older social phobics: Congruence and incongruence between self-evaluative and cardiovascular reactions // Psychosomatic Medicine, 63, 2001, pp. 765-777.
12.
13. Mezzacappa E., Kelsey R.M., Katkin E.S. et al. Vagal rebound and recovery from psychological stress // Psychosomatic Medicine, 63, 2001, pp. 650-657.
14.
15. Pitzalis M.V., Passantino A., Massari F. et al. Diastolic dysfunction and baroreflex sensitivity in hypertension // Hypertension, 33, 1999, pp. 1141-1145.
16.
17. Ruiz J., Monbaron D., Parati G. et al. Diabetic neuropathy is a more important determinant of baroreflex sensitivity than carotid elasticity in type 2 diabetes//Hypertension, 46, 2005, pp. 162-167.
18.
19. Monahan K.D., Dinenno F.A., Tanaka H. et al. Regular aerobic exercise modulates ageassociated declines in cardiovagal baroreflex sensitivity in healthy men // Journal of Physiology, 529.1, 2000, pp. 263-271.
20.
21. Sevre K., Lefrandt J.D., Nordby G. et al. Autonomic function in hypertensive and normotensive subjects: An importance of gender // Hypertension, 37, 2001, pp. 1351-1356.
22.
23. Watkins L.L., Grossman P., Krishnan R. et al. Anxienty reduced baroreflex cardiac control in older adults with major depression // Psychosomatic Medicine, 61, 1999, pp. 334-340.
24.
25. Smyth H.S., Sleight P., Pickering G.W. Reflex regulation of arterial blood pressure during sleep in man: a quantitative method of assessing baroreflex sensitivity. Circ Res. 1969;24:109 -121
26.
27. Mancia G., Ferrari A., Gregorini L., Valentini R, Ludbrook J., Zanchetti A. Circulatory reflexes from carotid and extracarotid baroreceptor areas in man. Circ Res. 1977;41:309 -315.
28.
29. Casadei B., Paterson D.J. Should we still use nitrovasodilators to test baroreflex sensitivity? J Hypertens. 2000;18:3- 6.
30.
31. Parati G., Omboni S., Fratolla A. et al. Dynamic evaluation of baroreflex in ambulant subjects // In: M. Di Rienzo et al. (Eds.) Blood Pressure and Heart Rate Variablity, IOS Press, 1992, pp. 123-137.
32.
33. Penaz J. Photoelectric measurement ofblood pressure, volume and flow in the finger // Digest of the International Conference on Medicine and Biological Engineering, Dresden, 1973, p. 104.
34.
35. Omboni S., Fratolla A., Parati G. et al. Spectral analysis of arterial blood pressure and pulse interval variability from finger and intra-arterial recordings // In: M. Di Rienzo et al. (Eds.) Blood Pressure and Heart Rate Variablity, IOS Press, 1992, pp. 94-101.
36.
37. Pinna G.D., Maestri R., Mortara A. Estimation of arterial blood pressure variability by spectral analysis: comparison between Finapres and invasive measurements // Physiological Measurements, 17, 1996, pp. 147-169.
38.
39. Pinna G. D., La Rovere M. Т., Maestri R. Comparison between invasive and non-invasive measurements of baroreflex sensitivity // European Heart Journal, 21, 2000, pp.1522-1529.
40.
41. De Boer R.W., Karemaker J.M., Strackee J. Relations between short-term blood pressure fluctuations and heart rate variability in resting subjects // Medical and Biological Engineering Computing, 23, 1985, pp. 352-364.
42.
43. Cerutti S., Baselli G., Civardi S. et al. Spectral analysis of heart rate and blood pressure variability signals for physiological and clinical purposes // IEEE Proceedings Computers in Cardiology, 1987, pp. 435-438.
44.
45. Rudas L., Crossman A.A., Morillo C.A. et al. Human sympathetic and vagal baroreflex responses to sequential nitroprusside and phenylephrine // Am. J. Physiol., 276 (Heart Circ. Physiol., 45), 1999, pp. 1691-1698.
46.
47. Nollo G., Porta A., Faes L. et al. Causal linear parametric model for baroreflex gain assessment in patients with recent myocardial infarction // Am J Physiol Heart Circ Physiol, 280, 2001, pp. 1830-1839.
48.
49. Soares P.P.S., Ushizima M.R., Krieger E.M. et al. A semiautomatic computerized method to measure baroreflex-mediated heart rate responses that reduces interobserver variability // Brazilian Journal of Medical and Biological Research, 38(6), 2005, pp. 949-957.
50.
51. Badra J.L., Cooke W.H., Hoag J.B. et al. Respiratory modulation of human autonomic rhythms // Am J Physiol Heart Circ Physiol, 280, 2001, pp. 2674-2688.
52.
53. Cooke W.H., Hoag J.B., Crossman A.A. et al. // Human responses to upright tilt: a window on central autonomic integration. J Physiol (Lond), 517, 1999, pp. 617-628.
54.
55. Clayton R.H., Bowman A.J., Ford G.A. et al. Measurement of baroreflex gain from heart rate and blood pressure spectra: a comparison of spectral estimation techniques // Physiological measurements, 16, 1995, pp. 131-139.
56.
57. H.W. Robbe, L.J. Mulder, H. Ruddel, W.A. Langewitz, J.B. Veldman and G. Mulder Assessment of Baroreceptor Reflex Sensitivity by Means of Spectral Analysis //Hypertension, 1987;10;538-543.
58.
Рецензия
Для цитирования:
Богачев М.И., Мамонтов О.В., Конради А.О., Ульяницкий Ю.Д. Оценка спонтанного артериального барорефлекса методом совместного анализа показателей кратковременной изменчивости артериального давления и сердечного ритма. Артериальная гипертензия. 2007;13(1):69-75. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2007-13-1-69-75
For citation:
Bogachev M.I., Mamontov O.V., Conrady A.O., Ulyanitskiy Y.D. The calculation of spontaneous arterial barorexlex sensitivity via joint analysis of arterial blood pressure and heart ratebeat-to-beat fluctuation. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2007;13(1):69-75. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2007-13-1-69-75
Просмотров:
1526
Послать статью по эл. почте 