Неинвазивная оценка чувствительности барорефлексапри беременности
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2008-14-1-49-52
Аннотация
Целью данного исследования было оценить динамику барорефлекторной чувствительности и ее взаимосвязь с гемодинамическими изменениями, возникающими в ранней и поздней стадии беременности, у пациенток с исходно нормальным уровнем артериального давления. В исследование были включены 23 здоровые беременные женщины (средний возраст 27,4+4,4 года), находящиеся на раннем сроке беременности (в пределах 12-14 недель гестации по данным УЗИ). 12 женщин были повторно обследованы на более позднем сроке беременности (26-30 недель). Оценка спонтанной барорефлекторной чувствительности (ЧСБР) осуществлялась с помощью программно-аппаратного комплекса «Finometer» (Голландия). В качестве провокационного теста применялась проба с пассивным ортостазом. На ранних сроках беременности выявлено сохранение, или даже повышение ЧСБР при резком его снижении в ортостазе, что свидетельствует о нарушении адаптивных реакций системы вегетативного обеспечения ортостаза. В дальнейшем ЧСБР незначительно снижалась, но происходило восстановление ортостатической толерантности.
Об авторах
Ф. Гугова
ФГУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»,
Санкт-Петербург
Россия
Россия
О. Мамонтов
ФГУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»,
Санкт-Петербург
Россия
Россия
О. Богомолова
ФГУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»,
Санкт-Петербург
Россия
Россия
Е. Петренко
ФГУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»,
Санкт-Петербург
Россия
Россия
А. Конради
Городской родильный дом № 17, Санкт-Петерубрг
Россия
Россия
Список литературы
1. Beilin L.J. Hypertension research in the 21st century: where is the gold? J Hypertension 2004; 22; 2243-2251.
2.
3. Schobel H.P., Fischer T., Heuszer K., Geiger H., Schmieder R.E.Preeclampsia - a state of sympathetic overactivity. N Engl J Med.1996;14;335:1480-1485.
4.
5. Ganzevoort W., Rep A., Bonsel G.J., de Vries J.I., Wolf H. Plasma volume and blood pressure regulation in hypertensive pregnancy. J Hypertens. 2004;22(7): 1235-1242
6.
7. Greenwood J.P., Stoker J.B., Walker J.J., Mary D.A. Sympathetic nerve discharge in normal pregnancy and pregnancy-induced hypertension. J Hypertens. 1998;16(5):617-624.
8.
9. van de Borne P., Montano N., Zimmerman B., Pagani M., SomersV.K. Relationship between repeated measures of hemodynamics, musclesympathetic nerve activity, and their spectral oscillations. Circulation.1997;96:4326-4332.
10.
11. Pagani M., Montano N., Porta A., Malliani A., Abboud F.M.,Birkett C., Somers V.K.. Relationship between spectral components ofcardiovascular variabilities and direct measures of muscle sympatheticnerve activity in humans. Circulation. 1997;95(6): 1441-1448.
12.
13. Rang S., Wolf H., Montfrans G.A., Karemaker J.M. Non-invasiveassessment of autonomic cardiovascular control in normal humanpregnancy and pregnancy- associated hypertensive disorders: a review.J Hypertens. 2002;20:2111-2119.
14.
15. Souma M.L., Cabaniss C.D., Nataraj A., Khan Z. The Valsalvamaneuver: a test of autonomic nervous system function in pregnancy.Am J Obstet Gynecol. 1983;145(3):274-278.
16.
17. Lucini D., Strappazzon P., Vecchia L.D., Maggioni C., Pagani M.Cardiac autonomic adjustments to normal human pregnancy: insightfrom spectral analysis of R-R interval and systolic arterial pressurevariability. J Hypertens. 1999;17(12 Pt 2): 1899-1904.
18.
19. Penaz J. Photoelectric measurement of blood pressure, volume and flow in the finger. Digest 10th Int Conf Med Biol Eng. 104. Dresden, Germany, 1973.
20.
21. Wesserling K.H. A century of noninvasive arterial pressure measurement: from Marey to Panaz and Finapress. Homeostssis 1995; 36:50-66.
22.
23. Barron W.M., Mujais S.K., Zinaman M., Bravo E.L., Lindheimer M.D. Plasma catecholamine responses to physiologic stimuli in normalhuman pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1986;154:80-84.
24.
25. Lipman R.D., Salisbury J.Y., Taylor A. Sponteneus indicesare inconsistent with arterial baroreflex gain. Hypertension 2003;42:481-487.
26.
27. Ekholm E.M., Erkkola R.U. Autonomic cardiovascular control inpregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1996;64:29-36.
28.
29. Ekholm E.M., Erkkola R.U., Piha S.J., Jalonen J.O., Меtsдlд Т.Н.,Antila K.J. Changes in autonomic cardiovascular control in midpregnancy.: Clin Physiol. 1992;12:527-536.
30.
31. Cohen W.R., Galen L.H., Vega-Rich M., Young J.B. Cardiac sympathetic activity during rat pregnancy. Metabolism. 1988 Aug;37(8):771-777.
32.
33. Quesnell R.R., Brooks V.L. Alterations in the baroreflex occur late in pregnancy in conscious rabbits. Am J Obstet Gynecol. 1997 Mar;176(3):692-694.
34.
35. Brooks V.L., Keil L.C. Changes in the baroreflex during pregnancy in conscious dogs: heart rate and hormonal responses. Endocrinology. 1994Nov;135(5):1894-1901
36.
37. Brooks V.L., Kane C.M., Van Winkle D.M. Altered heart rate baroreflex during pregnancy: role of sympathetic and parasympathetic nervous systems. Am J Physiol. 1997 Sep;273(3 Pt 2):R960-R966.
38.
39. Leduc L., Wasserstrum N., Spillman T., Cotton D.B. Baroreflex function in normal pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1991 Oct; 165 (4 Pt l):886-890.
40.
Рецензия
Для цитирования:
Гугова Ф., Мамонтов О., Богомолова О., Петренко Е., Конради А. Неинвазивная оценка чувствительности барорефлексапри беременности . Артериальная гипертензия. 2008;14(1):49-52. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2008-14-1-49-52
For citation:
Gugova F., Mamontov O.V., Bogomolova O., Petrenko E.Y., Konradi A.O. Noninvasiveassessment of spontaneous baroreflex sensitivityin pregnancy . "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2008;14(1):49-52. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2008-14-1-49-52
Просмотров:
822
Послать статью по эл. почте 