Актуальные вопросы применения бета-адреноблокаторов в клинической практике
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-4-413-415
Аннотация
В публикации представлен современный взгляд на применение бета-блокаторов в клинической практике. Класс бета-блокаторов представляет неоднородную группу в отношении возможностей клинического использования. Появляющиеся в последнее время критические отзывы отдельных исследователей о бета-блокаторах не должны вводить в заблуждение практического врача, который всегда должен задавать себе вопрос, о каких бета-блокаторах идет речь. Действительно, ряд бета-блокаторов, особенно неселективных, обладает отрицательными эффектами, и не могут быть использованы в определенных клинических ситуациях. В особенности проблема метаболических эффектов актуальна для пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом тип 2. Вместе с тем современные суперселективные бета-блокаторы не обладают указанными отрицательными эффектами и могут широко использоваться в клинической практике, в том числе при метаболическом синдроме и сахарном диабете.
Об авторах
Д. В. Небиеридзе
ФГУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи Росмедтехнологии»
Россия
Россия
D. Nebieridze
State Research Center of Preventive Medicine of Rosmedtechnology
Россия
Россия
Список литературы
1. Второй пересмотр рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2004. - Т. 3, № 3, ч. 1. - С. 105-120.
2.
3. Российские рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии // Приложение к журн. Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2004.
4.
5. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) // Сердечная недостаточность. - 2006. - Т. 8, № 2. - С. 1-35.
6.
7. Collins R., Peto R., MacMahon S. et al. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part II: Effects of short term-reductions of blood pressure - an overview of the unconfined randomized drug trials in an epidemiological context // Lancet. - 1990. - Vol. 335. - P. 827-838.
8.
9. Wikstrand J., Warnold I., Tuomilehto J. et al. Metoprolol versus thiazide diuretics in hypertension. Morbidity results from MAPHY study // Hypertension. - 1991. - Vol. 17. - P. 570-588.
10.
11. Viskin S., Kitzis I., Lev E. et al. Treatment with beta-adrenergic blocking agents after myocardial infarction: from randomized trials to clinical practice // JACC. - 1995. - Vol. 25. - P. 1327-1332.
12.
13. Berne C., Pollare T., Lithell H. Effects of antihypertensive treatment on insulin sensitivity with special reference to ACE inhibitors // Diabetes Care. - 1991. - Vol. 14 (suppl. 4). - P. 39-47.
14.
15. Lithell H. Effect of antihypertensive drugs on insulin, glucose, and lipid metabolism // Diabetes Care. - 1991. - Vol. 14. - P. 203-209.
16.
17. Reneland R., Alvares E., Andersson P.L. et al. Induction of insulin resistance by beta-blockade but not by ACE-inhibition: long-term treatment with atenolol or trandolapril // J. Hum. Hypertens. - 2000. - Vol. 14. - P. 175-180.
18.
19. Veterans Administration Cooperative Study Group on Antihypertensive Agents: Propranolol or HCTZ alone for the initial treatment of hypertension. IV. Effect on plasma glucose and glucose tolerance // Hypertension. - 1985. - Vol. 7. - P. 1008-1016.
20.
21. The Working Group on Hypertension in diabetes: statement on hypertension in diabetes mellitus. Final report // Arch. Int. Med. - 1987. - Vol. 147. - P. 830-842.
22.
23. Pool P.E., Seagren S.C., Salel A.F. Metabolic consequences of treating hypertension // Am. J. Hypertens. - 1991. - Vol. 4. - P. 494-502.
24.
25. Weidmann P., Feffier C., Saxenhofer H. et al. Serum lipoproteins during treatment with antihypertensive drugs // Drugs. - 1988. - Vol. 35 (suppl. 6). - P. 118-134.
26.
27. Pepine C.J., Handberg E.M., Cooper-DeHoff R.M. et al. A calcium antagonist vs a non-calcium antagonist hypertension treatment strategy for patients with coronary artery disease the international verapamil SR/trandolapril study (INVEST): a randomized controlled trial // JAMA. - 2003. - Vol. 290, № 21. - P. 2805-2816.
28.
29. The ALLHAT Officers and Coordinators Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic // JAMA. - 2002. - Vol. 288. - P. 2981-2997.
30.
31. Dahlof B., Devereux R.B., Kjeldsen S.E. et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized trial against atenolol // Lancet. - 2002. - Vol. 359. - P. 995-1003.
32.
33. Elliot W.J., Meyer P.M. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis // Lancet. - 2007. - Vol. 369. - P. 210-207.
34.
35. Beevers D.G. The end of beta-blockers for uncomplicated hypertension? // Lancet. - 2005. - Vol. 366. - P. 1510-1512.
36.
37. Hypertension: management of hypertension in adults in primary care. NICE. / BHS. - 2006. URL: www.nice.org.uk/CGO34.GL
38.
39. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии (второй пересмотр) // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2008. - № 6 (Приложение).
40.
Рецензия
Для цитирования:
Небиеридзе Д.В., Актуальные вопросы применения бета-адреноблокаторов в клинической практике . Артериальная гипертензия. 2009;15(4):413-415. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-4-413-415
For citation:
, Nebieridze D. Beta-blockers: urgent aspects . "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2009;15(4):413-415. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-4-413-415
Просмотров:
649
Послать статью по эл. почте 