Central hemodynamic and endothelial function in patients with hypertension and cardiac diseases

Objective. To investigate cerebral hemodynamic and endothelial function in hypertensive patients with ischemic heart disease and aortic stenosis. Design and methods. 229 patients (50.3 ± 13.2 years) with cardiovascular diseases, including chronic cerebrovascular diseases (predominantly dyscirculatory encephalopathy) were studied. Hypertension was diagnosed in 113 patients (49 %); combination of hypertension and ischemic heart disease (postinfarction cardiosclerosis and/or stable angina) in 74 patients (32 %); and combination of hypertension with aortic stenosis of rheumatic or degenerative origin in 42 patients (18 %). 34 gender- and age-matched healthy subjects comprised control group. Results and conclusion. Combination of hypertension with ischemic heart disease or acquired aortic stenosis was associated with the severity of cerebrovascular disease (stage III dyscirculatory encephalopathy) which progressed in the presence of reduced brain perfusion and impaired reactivity of median cerebral artery. представ

hypertension , cerebrovascular diseases , heart diseases , cerebral hemodynamics , endothelial function

1. Варакин Ю.Я. Эпидемиологические аспекты профилактики нарушений мозгового кровообращения. Атмосфера // Нервные болезни. - 2005. - Т. 2. - С. 4-10.

2.

3. Скворцова В.И., Стаховская Л.В., Айриян Н.Ю. Эпидемиология инсульта в Российской Федерации // Consilium medicum. Приложение «Системные гипертензии». - 2005. - № 2. - С. 3-10.

4.

5. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике // Невролог. журнал. - 2006. - Приложение 1. - С. 4-12.

6.

7. Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия. - М.: Медицина, 1987. - 224 с.

8.

9. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение. - М.: Медиаграфикс, 2006. - 200 с.

10.

11. Подлеснова Е.Ю. Кардиоцеребральные варианты гемодинамических расстройств при ишемической болезни сердца: Дис. … канд. мед. наук. - Астрахань, 2004. - 167 с.

12.

13. Машин В.В., Машин В.Вл., Фонякин А.В. и др. Кардиогенная энцефалопатия: клиника поражения головного мозга и церебральная гемодинамика у больных с различной патологией сердца. Труды I Национального конгресса «Кардионеврология». - 2008. - С. 60-63.

14.

15. Censori B., Manara O., Agostinis C. et al. Dementia after first stroke // Stroke. - 1996. - Vol. 27. - P. 1205-1210.

16.

17. Moroney J.T., Bagiella E., Desmond D.W. et al. Risk factors for incident dementia after stroke. Role of hypoxic and ischemic disorders // Stroke. - 1996. - Vol. 27. - P. 1283-1289.

18.

19. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. - Москва, 2001. - 86 с.

20.

21. Лелюк С.Э., Лелюк В.Г. Современные представления о цереброваскулярном резерве при атеросклеротической патологии магистральных артерий головы (обзор литературы) // Ультразвуковая диагностика. - 1999. - Т. 1. - С. 43-55.

22.

23. Borisenko V.V., Vlasenko A.G. Assessment of cerebrovascularreactiviti with low doses nitroglycerin: transcranial Doppler and cerebral blod flow // Cerbrovasc. Dis. - 1992. - Vol. 2. - P. 58-60.

24.

25. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. Non-invasive detection of endothelial disfunction in children and adult at risk of atherosclerosis // Lancet. - 1992. - Vol. 340. - P. 1111-1115.

26.

27. Гераскина Л.А., Фонякин А.В., Суслина З.А. Реактивность сосудов головного мозга у больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии и риск развития гипоперфузии мозга // Тер. архив. - 2001. - T. 2. - P. 43-48.

28.

29. Домашенко М.А. Дисфункция эндотелия в остром периоде ишемического инсульта. Автореферат дис. … канд. мед. наук. - 2006. - 32 с.

30.

31. Verdecchia P., Reboldi G., Angeli F. et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors and calcium channel blockers for coronary heart disease and stroke prevention // Hypertension. - 2005. - Vol. 46. - P. 386.

32.

33. Dahlof B., Devereux R.B., Kjeldsen S.E. et al. for the LIFE Study Group. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention for Endpoint Reduction in Hypertension Study (LIFE): a randomized trial against atenolol // Lancet. - 2002. - Vol. 359. - P. 995-1003.