Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Эндогенный дигиталис Инарушение вазорелаксации при преэклампсии

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-4-454-457

Полный текст:

Аннотация

Показано, что эндогенные кардиотонические стероиды (КС) вносят вклад в патогенез преэклампсии (ПЭ) и иммунонейтрализация КС преператом Digibind (Fab фрагменты антител к дигоксину) при ПЭ вызывает гипотензивный эффект. Маринобуфагенин (МБГ), КС буфадиенолидной природы, стимулирует синтез коллагена в органах сердечно-сосудистой системы. Поскольку содержание МБГ в плазме крови при ПЭ существенно возрастает, мы предположили, что при ПЭ МБГ вызывает фиброз фето-плацентарных сосудов, что приводит к уменьшению эластичности сосудистой стенки и к нарушению ее релаксации. Исследовали 18 пациентов с ПЭ (возраст - 29 ± 2 лет, среднее АД 123 ± 2 мм рт. ст., срок беременности - 36 ± 1 нед.). 12 женщин с нормально протекающей беременностью (среднее АД 92 ± 2 мм рт. ст., срок беременности - 37 ± 1 нед.) составили контрольную группу. Развитие ПЭ сопровождалось двухкратным увеличением содержания МБГ в плаценте и двухкратным увеличением содержания коллагена-1 и проколлагена-1 в гладкомышечных клетках артерий пуповины. На изолированных кольцах артерий пуповины, полученных от пациенток с ПЭ, выявлено существенное по сранению с контролем снижение релаксирующего эффекта нитропруссида натрия на фоне вызванных 10 нМ эндотелина-1 сокращений (EC50 = 141 нМ и 0,9 нМ соответственно, p < 0,001). Таким образом, при ПЭ повышение продукции МБГ сопровождается стимуляцией синтеза коллагена, развитием фиброза артерий пуповины и расстройством вазорелаксации.

Об авторах

Е. Р. Никитина
Sechenov Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Russian Academy of Science, St Petersburg
Россия


Е. С. Никандрова
Maternity Hospital nr. 17, St Petersburg
Россия


Е. В. Фролова
Sechenov Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Russian Academy of Science, St Petersburg
Россия


А. В. Фадеев
Sechenov Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Russian Academy of Science, St Petersburg; St Petersburg State Polytechnical University, Faculty of Medical Physics and Bio-engineering, St Petersburg
Россия


В. В. Шман
Maternity Hospital nr. 17, St Petersburg
Россия


О. В. Федорова
National Institute on Aging, National Institutes of Health, Baltimore, MD
Соединённые Штаты Америки


А. В. Михайлов
St Petersburg State University, Medical Faculty; Maternity Hospital nr. 17, St Petersburg
Россия


А. Я. Багров
National Institute on Aging, National Institutes of Health, Baltimore, MD
Соединённые Штаты Америки


Список литературы

1. Sibai B., Dekker G., Kupferminc M. Preeclampsia // Lancet. - 2005. - Vol. 365. - P. 785-799.

2.

3. Karumanchi S.A., Maynard S.E., Stillman I.E. et al. Preeclampsia: a renal perspective // Kidney Int. - 2005. - Vol. 67. - P. 2101-2113.

4.

5. Wang A., Rana S., Karumanchi S.A.. Preeclampsia: the role of angiogenic factors in its pathogenesis // Physiology (Bethesda). - 2009. - Vol. 24. - P. 147-158.

6.

7. Федорова О.В., Коростовцева Л.С., Шапиро Д.И., Багров А.Я. Эндогенные кардиотонические стероиды: клинические перспективы // Артериальная гипертензия. - 2008. - T. 14, № 3. - C. 220-232.

8.

9. Goodlin R.C. Antidigoxin antibodies in eclampsia // N. Engl. J. Med. - 1988. - Vol. 318. - P. 518-519.

10.

11. Adair C.D., Buckalew V., Taylor K. et al. Elevated endoxin-like factor complicating a multifetal second trimester pregnancy: treatment with digoxin-binding immunoglobulin // Am. J. Nephrol. - 1996. - Vol. 16. - P. 529-531.

12.

13. Lopatin D.A., Ailamazian E.K., Dmitrieva R.I. et al. Circulating bufodienolide and cardenolide sodium pump inhibitors in preeclampsia // J. Hypertens. - 1999. - Vol. 17. - P. 1179-1187.

14.

15. Федорова О.В., Резник В.А., Тапильская Н.И. и др. Иммунонейтрализация эндогенных ингибиторов Na/K-АТФазы при преэклампсии // Артериальная гипертензия. - 2008. - T. 14, № 1. - C. 44-48.

16.

17. Fedorova O.V., Kolodkin N.I., Agalakova N.I. et al. Antibody to marinobufagenin lowers blood pressure in pregnant rats on a high NaCl intake // J. Hypertens. - 2005. - Vol. 23. - P. 835-842.

18.

19. Fedorova O.V., Simbirtsev A.S., Kolodkin N.I. et al. Monoclonal antibody to an endogenous bufadienolide, marinobufagenin, reverses preeclampsia-induced Na/K-ATPase inhibition in lowers blood pressure in NaCl-sensitive hypertension // J. Hypertens. - 2008. - Vol. 26. - P. 2414-2425.

20.

21. Hilton P.J., White R.W., Lord G.A. et al. An inhibitor of the sodium pump obtained from human placenta // Lancet. - 1996. - Vol. 348. - P. 303-305.

22.

23. Di Grande A., Boura A.L., Read M.A. et al. Release of a substance from the human placenta having digoxin-like immunoreactivity // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. - 1993. - Vol. 20. - P. 603-607.

24.

25. Elkareh J., Kennedy D.J., Yashaswi B. et al. Marinobufagenin stimulates fibroblast collagen production and causes fibrosis in experimental uremic cardiomyopathy // Hypertension. - 2007. - Vol. 49. - P. 215-224.

26.

27. National Institutes of Health Working Group on Hypertension in Pregnancy. Classification of hypertensive disorders of pregnancy. Bethesda, Maryland: US Department of Health and Human Services; 1991.

28.

29. Fedorova O.B., Agalakova N.I., Morrell C.H. et al. ANP differentially modulates marinobufagenin-induced sodium pump inhibition in kidney and aorta // Hypertension. - 2006. - Vol. 48. - P. 1160-1168.

30.

31. Bagrov A.Y., Fedorova O.V., Austin J.L. et al. Endogenous marinobufagenin-like immunoreactive factor and Na,K-ATPase inhibition during voluntary hypoventilation // Hypertension. - 1995. - Vol. 26. - P. 781-788.

32.

33. London G.M. Large artery function and alterations in hypertension // J. Hypertens. Suppl. - 1995. - Vol. 13, № 2. - P. S35-S38.

34.

35. Fedorova L., Raju V., Mr. El-Okdi N. et al. Cardiotonic steroid hormone marinobufagenin induces renal fibrosis. Implication of epithelial to mesenchymal transition // Am. J. Physiol. Renal Electrolyte. - 2009. - Vol. 96. - Vol. F1219-F1226.

36.

37. Elkareh J., Periyasamy S.M., Shidyak A. et al. Marinobufagenin induces increases in procollagen expression in a process involving protein kinase C and Fli-1: Implications for uremic cardiomyopathy // Am. J. Physiol. Renal Electrolyte. - 2009. - Vol. 296. - P. F922-F934.


Для цитирования:


Никитина Е.Р., Никандрова Е.С., Фролова Е.В., Фадеев А.В., Шман В.В., Федорова О.В., Михайлов А.В., Багров А.Я. Эндогенный дигиталис Инарушение вазорелаксации при преэклампсии. Артериальная гипертензия. 2009;15(4):454-457. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-4-454-457

For citation:


Nikitina E.R., Nikandrova E.S., Frolova E.V., Fadeev A.V., Shman V.V., Fedorova O.V., Mikhailov A.V., Bagrov A.Y. Endogenous digitalis and impairment of vasorelaxation in preeclampsia. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2009;15(4):454-457. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-4-454-457

Просмотров: 46


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)