Сравнительная оценка переносимости и безопасности препаратов ацетилсалициловой кислоты у пациентов с ишемической болезнью сердца

Цель исследования - оценить переносимость и безопасность различных препаратов ацетилсалициловой кислоты (АСК). Материалы и методы. В исследование включено 120 пациентов (100 мужчин и 20 женщин, средний возраст 52,5 ± 4,5 года) с ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией напряжения III функционального класса (по результатам нагрузочных проб), перенесенным инфарктом миокарда и артериальной гипертензией. Пациенты разделены на 4 сопоставимые по возрасту и полу группы численностью по 30 человек. Помимо базовой терапии (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета-блокаторы, статины, нитраты), всем пациентам были назначены дезагреганты: пациенты первой группы получали Аспирин Кардио 100 мг/сут., второй - Тромбо Асс 100 мг/сут., третьей - Кардиомагнил 150 мг/сут., четвертой - АСК 125 мг/сут. Исходно и через 12 мес. всем пациентам выполнена эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Результаты. У 20 пациентов в течение 12 месяцев развились симптомы диспепсии. По результатам ЭГДС через 12 мес. терапии препаратами АСК поражение слизистой желудка эрозивного характера выявлено у 15 пациентов (в 1-й группе - у одного пациента (3,3%), во второй - у четверых (13,3 %), в третьей - у троих (9,9 %), а в четвертой - у 7 (23,3 %)), 6 из них были асимптомны. Выводы. У больных с ИБС, перенесших инфаркт миокарда, на фоне приема препаратов АСК в течение 12 месяцев развитие симптомов диспепсии и НПВП-гастропатии чаще встречается у лиц, получавших АСК и Тромбо Асс, в сравнении с пациентами, использующими Аспирин Кардио и Кардиомагнил.

ацетилсалициловая кислота , НПВП-гастропатия , пациент высокого риска

1. Марцевич С.Ю., Якусевич В.В., Кутишенко Н.П.и др. Рекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. - 2008. - С. 44.

2.

3. Диагностика и лечение стабильной стенокардии // Кардиоваск. тер. и профилактика. - 2008. - T. 4, № 6. - С. 25.

4.

5. Роль аспирина в сердечно-сосудистой профилактике (исследования 2004 г.) // Клин. фармакология и терапия. - 2005. - Т. 14, № 3. - С. 5-9.

6.

7. Бокарева И.Н. Противотромбоцитарная терапия в клинической практике. Методические рекомендации. - 2008. - С. 8-9.

8.

9. Ливзан М.А., Кореннова О.Ю., Алексеева С.В. Кислотозависимые заболевания пищеварительного тракта: принципы диагностики и лечения. - 2008. - С. 33.

10.

11. Карпов Ю.А. Роль ацетилсалициловой кислоты в профилактике атеротромботических осложнений сердечно-сосудистых заболеваний // Фарматека. - 2004. - T. 86, № 8. - С. 24-28.

12.

13. Остроумова О.Д. Ацетилсалициловая кислота - препарат номер один для лечения сердечно- сосудистых заболеваний. Основные показания к применению, клинические преимущества, эффективные дозы и пути повышения переносимости // РМЖ. - 2003. -Т.11, № 5. - С. 275-281.