Нарушения суточного ритма артериального давления в патогенезе когнитивной дисфункции у пациентов с метаболическим синдромом

Цель исследования - изучить взаимосвязь нарушений суточного профиля артериального давления с изменениями церебрального кровотока и развитием когнитивной дисфункции у пациентов с метаболическим синдром (МС). В исследование включены 52 пациента с МС, которым были проведены перфузионная однофотонная эмиссионная компьютерная томографимя головного мозга и нейропсихологическое тестирование. У больных МС отмечалось достоверное снижение показателей когнитивной функции и значений регионарного мозгового кровотока (рМК) по сравнению с контрольной группой. Определена тесная взаимосвязь между показателями суточного профиля артериального давления, рМК и когнитивным статусом пациентов.

метаболический синдром, артериальная гипертония, церебральная перфузия, когнитивная дисфункция, суточное мониторирование артериального давления

1. Ефимова Н.Ю., Чернов В.И., Ефимова И.Ю. и др. Когнитивная дисфункция и состояние мозгового кровообращения у больных артериальной гипертонией, возможности медикаментозной коррекции // Неврол. и психиатрии. - 2008. - № 11. - С.10-15.

2.

3. Залвеян Н.А., Ощепкова Е.В., Бунатиян М.С. и др. Суточный ритм артериального давления и состояние органов-мишеней у больных с мягкой и умеренной формами гипертонической болезни // Терапевт. арх. - 2001. - № 2. - С. 33-38.

4.

5. Кобалава Ж.Д., Котовская В.Н., Хирманов Ю.В. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. - М.: Реафарм, 2004. - 384 с.

6.

7. Рекомендации ВНОК по диагностике и лечению метаболического синдрома // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2007. - Т. 6 (прил. 2). - С. 45-50.

8.

9. Chernov V., Efimova N., Efimova I., Ahmedov S.H., Lishmanov Yu. Short-term and long-term cognitive function and cerebral perfusion in off-pump and on-pump coronary artery bypass patients // Eur. J. Cardiothorc. Surg. - 2006. - Vol. 29, № 1. - P. 74-81.

10.

11. Ghiadoni L., Panichi V, Versari D. et al. Markers of inflammation, endothelial function and blood pressure in untreated essential hypertensive patients // J. Hypertens. - 2003. - Vol. 21, № 4. - P. 122.

12.

13. Kanaya A., Barrett-Connor E., Gildengorin G., Yaffe K. Change in cognitive function by glucose tolerance status among older adults: a 4-year prospective study of the Rancho Bernardo study cohort // Arch. Intern. Med. - 2004. - Vol. 164, № 12. - P. 1327-1333.

14.

15. Knopman D., Boland L.L., Mosley T. et al. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults // Neurology. - 2001. - Vol. 56, № 1. - P. 42-48.

16.

17. Sander D., Klingelhofer J. Changes of circadian blood pressure patterns after hemodynamic and thromboembolic brain infarction // Stroke. - 1994. - Vol. 25, № 9. - P. 1730-1737.

18.

19. The ARIC Investigators. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study: design and objectives // Am. J. Epidemiol. - 1989. - Vol. 129, № 4. - P. 687-702.

20.

21. Van den Berg E., Biessels G., de Craen A. et al. The metabolic syndrome is associated with decelerated cognitive decline in the oldest old // Neurology. - 2007. - Vol .69, № 10. - P. 979-985.

22.

23. Wechsler D. Wechsler memory scale-revised / Manual. - NY: Psychological Corporation, 1987.

24.

25. Wilson P.W., Kannel W.B. et al. Obesity, diabetes, and risk of cardiovascular disease in the elderly // Am. J. Geriatr. Cardiol. - 2002. - Vol. 11, № 2. - P. 119-125.

26.

27. Yonecura Y., Nishizawa S., Mukai T. SPECT with 99m-Tc-d, l-hexamethyl propylene amine oxime (HM-PAO) compared with regional cerebral blood flow measured by PET. Effects of linearization // J. Cereb. Blood Flow Metab. - 1988. - Vol. 8, № 6. - P. 82-89.

28.

29. Zimmet P., Alberti G. The metabolic syndrome: progress towards one definition for an epidemic of our time // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. - 2008. - Vol. 4, № 5. - P. 239.

30.