ВЛИЯНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ НА РИСК РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ОТКРЫТОЙ ПОПУЛЯЦИИ СРЕДИ ЖЕНЩИН 25–64 ЛЕТ В РОССИИ/СИБИРИ (ПОПУЛЯЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ — ПРОГРАММА ВОЗ «MONICA-PSYCHOSOCIAL»)
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-4-288-295
Аннотация
Цель исследования — установить распространенность и влияние социальной поддержки на относительный риск (ОР) развития артериальной гипертензии (АГ) в открытой популяции женщин 25–64 лет в течение 16 лет.
Материалы и методы. В рамках программы Всемирной организации здравоохранения «MONICA-psychosocial» в 1994 году была обследована случайная репрезентативная выборка женщин в возрасте 25–64 лет (n = 870), жительниц одного из районов Новосибирска. Социальная поддержка была изучена по методике теста Беркман-Сим. В течение 16-летнего периода (1994–2010) в когорте исследовали все впервые возникшие случаи АГ.
Результаты. Распространенность низких уровней индекса близких контактов (ICC) и индекса социальных связей (SNI) в открытой популяции среди женщин 25–64 лет составила 57,1 и 77,7 % соответственно. Риск развития АГ у лиц с низким индексом близких контактов был в 2,01, 1,93 и 1,42 раза выше в течение 5, 10 и 16 лет с момента скрининга соответственно (р < 0,05). У женщин с низкими значениями индекса социальных связей по показателю риска АГ в течение 5 лет не получено статистически значимых результатов. Через 10 лет риск АГ составил 1,88 (p < 0,05), через 16 лет — был выше в 1,58 раза по сравнению с более высокими значениями социальной поддержки (p < 0,01).
Полученные результаты свидетельствуют о высокой распространенности низких уровней индекса близких контактов и индекса социальных связей, которые значимо увеличивают риск развития АГ в популяции женщин 25–64 лет.
Об авторах
В. В. ГафаровРоссия
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель межведомственной лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) СО РАМН, лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» (НИИТПМ) СО РАМН;
Контактная информация: ФГБУ «НИИ терапии и профилактической медицины» СО РАМН, ул. Б. Богаткова, 175/1, Новосибирск, Россия, 630089. Тел./факс: +7(383)264–25–16. E-mail: valery.gafarov@gmail.com (Гафаров Валерий Васильевич).
Д. О. Панов
Россия
Кандидат медицинских наук, научный сотрудник межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ СО РАМН, лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний ФГБУ «НИИТПМ» СО РАМН
Е. А. Громова
Россия
Доктор медицинских наук, старший научный сотрудник межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ СО РАМН, лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний ФГБУ «НИИТПМ» СО РАМН
И. И. Гагулин
Россия
Старший научный сотрудник межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ СО РАМН, лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний ФГБУ «НИИТПМ» СО РАМН
А. В. Гафарова
Россия
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ СО РАМН, лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний ФГБУ «НИИТПМ» СО РАМН
Список литературы
1. Kandler U., Meisinger C., Baumert J., Lowel H.; KORA Study Group. Living alone is a risk factor for mortality in men but not women from the general population: a prospective cohort study // BMC Public Health. — 2007. — № 7. — P. 335.
2. Piwonski J., Piwonska A., Zdrojewski T. Do psychosocial risk factors infl uence the prevalence of hypertension and other classical cardiovascular risk factors in Polish general population? // Eur. Journ. Cardiovasc. Prev. Rehabil. — 2011. — Vol. 18 (Abstr. Suppl. 1). — S. 44.
3. Rutledge T., Reis S.E., Olson M. et al. Social networks are associated with lower mortality rates among women with suspected coronary disease: the National Heart, Lung, and Blood Institute-sponsored Women’s Ischemia Syndrome Evaluation Study // Psychosom. Med. — 2004. — Vol. 66, № 6. — P. 882–888.
4. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested measurement instruments. — WHO Facsimile Urgent 3037 MRC, 1988. — 33 р.
5. Гафаров В.В., Громова Е.А., Панов Д.О., Гагулин И.В. Распространенность психосоциальных факторов в женской популяции 25–64 лет и их связь с артериальной гипертензией // Сиб. мед. журн. Томск. — 2011. — Т. 26, № 3. — С. 143–148. / Gafarov V.V., Panov D.O., Gromov E.A. et al. Prevalence of psychosocial factors in 25–64-year-old women and its relationship with hypertension // Siberian Medical Journal of Tomsk [Sibirskii Meditsinskii Zhurnal: Tomsk]. — 2011. — Vol. 26, № 4. — P. 156–161 [Russian].
6. WHO MONICA Project prepared by Kuulasmaa K. et al. Baseline population survey data book. MONICA Memo 178 A. — Helsinki, 1990.
7. WHO Proposal for the Multinational Monitoring of Trends in cardiovascular disease. — Geneva, 1985.
8. World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested Measurement Instruments. — Copenhagen: WHO Regional Offi ce for Europe, 1988.
9. Tunstall-Pedoe H. The World Health organization MONICA project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): A major international collaboration // J. Clin. Epidemiol. — 1988. — Vol. 41. — P. 105–114.
10. Knesebeck O., Geyer S. Emotional support, education and self-rated health in 22 European countries // BMC Public Health. 2007. — Vol. 7. — P. 272.
11. Finch B.K., Vega W.A. Acculturation stress, social support, and self-rated health among Latinos in California // J. Immigr. Health. — 2003. — Vol. 5, № 3. — P. 109–117.
12. Rowlands G., Mehay A., Hampshire S. et al. Characteristics of people with low health literacy on coronary heart disease GP registers in South London: a cross-sectional study // Br. Med. J. Open. — 2013. — Vol. 3, № 1. — e001503.
13. Redondo-Sendino A., Guallar-Castillon P. Relationship between social network and hypertension in older people in Spain // Rev. Esp. Cardiol. — 2005. — Vol. 58, № 11. — Р. 1294–1301.
14. Blom M., Janszky I., Balog P. Social relations in women with coronary heart disease: the effects of work and marital stress // J. Cardiovasc. Risk. — 2003. — Vol. 10, № 3. — Р. 201–206.
15. Piwonski J., Piwonska A., Drygas W. Do negative psychosocial risk factors influence the person's behaviour to more unhealthy? The results of National multicenter health survey (WOBASZ) // Eur. Heart J. — 2009. — Vol. 30 (Abstr. Suppl.) — P. 521.
16. Allen J., Markovitz J., Jacobs Jr. Social support and health behavior in hostile black and white men and women in CARDIA: Coronary Artery Risk Development in Young Adults // Psychosom. Med. — 2001. — Vol. 63, № 4. — P. 609–618.
17. Rodriguez C., Burg M., Meng J. et al. Effect of social support on nocturnal blood pressure dipping // Psychosom. Med. — 2008. — Vol. 70, № 1. — P. 7–12.
18. Israel B., Farquhar S., Schulz A. et al. The Relation-ship between Social Support, Stress, and Health among Women on Detroit’s East Side // Health Educ. Behav. — 2002. — Vol. 29, № 3. — P. 342–360.
19. Petersen H., Boysen G., Prescott E. Major life events and the risk of cardiovascular disease: fi ndings from Copenhagen city heart study. — EuroPRevent, 2008 (Abstract Details). — P. 145.
20. Peterson H., Prescott E. Social network and the risk of stroke: fi ndings from the Copenhagen City Heart Study. — Euro-PRevent, 2009 (Abstract book). — P. 34.
21. Гафаров В.В., Панов Д.О., Громова Е.А. и др. Связь личностной тревожности с другими психосоциальными факторами в женской популяции 25–64 лет (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA-psychosocial») // Сиб. мед. журн. Томск. — 2011. — Т. 26, № 4. — С. 156–161. / Gafarov V.V., Panov D.O., Gromov E.A. et al. Communication of personal anxiety with other psychosocial factors in the female population aged 25–64 years (epidemiological study on the basis of the WHO program «MONICA-psychosocial») // Siberian Medi-cal Journal of Tomsk [Sibirskii Meditsinskii Zhurnal: Tomsk]. — 2011. — Vol. 26, № 4. — P. 156–161 [Russian].
22. Gafarov V., Panov D., Gromova E., Gagulin I.V., Gafarova A.V. The infl uence of social support on risk of acute cardiovascular diseases in female population aged 25–64 in Russia // Int. J. Circumpolar Health 2013. — Vol. 72. — P. 1–4.
23. Maksimov S, Artamonova G. Modeling of arterial hypertension risk in occupational groups // Russ. Open Med. J. — 2013. — Vol. 2, № 1. — P. 1–5.
24. Radi S., Lang T., Lauwers-Cances V. et al. Job constraints and arterial hypertension: different effects in men and women: the IHPAF II case control study // Occup. Environ. Med. — 2005. — Vol. 62, № 10. — Р. 711–717.
Рецензия
Для цитирования:
Гафаров В.В., Панов Д.О., Громова Е.А., Гагулин И.И., Гафарова А.В. ВЛИЯНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ НА РИСК РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В ОТКРЫТОЙ ПОПУЛЯЦИИ СРЕДИ ЖЕНЩИН 25–64 ЛЕТ В РОССИИ/СИБИРИ (ПОПУЛЯЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ — ПРОГРАММА ВОЗ «MONICA-PSYCHOSOCIAL»). Артериальная гипертензия. 2014;20(4):288-295. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-4-288-295
For citation:
Gafarov V.V., Panov D.O., Gromova E.A., Gagulin I.V., Gafarova A.V. EFFECT OF SOCIAL SUPPORT ON THE RISK OF HYPERTENSION IN THE OPEN POPULATION OF 25–64 YEARS OLD WOMEN IN RUSSIA/SIBERIA (POPULATION-BASED STUDY — WHO PROGRAM «MONICA-PSYCHOSOCIAL»). "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2014;20(4):288-295. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-4-288-295