Оценка деформируемости эритроцитов у пациентов с гипертонической болезнью

Актуальность. При длительном течении артериальной гипертензии происходят структурно-функциональные изменения в мембранах клеток. Преобладание сфероцитарных клеток красной крови при гипертонической болезни (ГБ) в связи с низкой деформируемостью их мембраны может приводить к дальнейшему ухудшению перфузии на уровне микроциркуляторного русла и развитию кислородного голодания тканей. Представляется важным как можно раньше оценить степень нарушения газообмена в органах и тканях при ГБ для выбора правильной и своевременной тактики лечения пациентов с данным заболеванием. В настоящее время для оценки способности эритроцитов к деформируемости в условиях клинических подразделений необходимо иметь специальное оборудование, определенные условия и соответствующую квалификацию специалиста.

Материалы и методы. Нами разработан способ оценки деформируемости мембраны эритроцитов у пациентов с ГБ. Метод включает в себя измерение артериального давления у пациента, подготовку образцов периферической крови, исследование липидограммы, измерение эритроцитарных параметров на гематологическом анализаторе с расчетом показателя сферичности эритроцитов и показателя деформируемости по предложенной формуле.

Выводы. Данный способ позволяет своевременно установить нарушение системной микроциркуляции у пациентов с ГБ. Предлагаемый метод предназначен для патофизиологов, терапевтов, кардиологов, специалистов клинической лабораторной диагностики, а также при проведении научных исследований.

1. Ерина А. М., Ротарь О. П., Солнцев В. Н., Шальнова С. А., Деев А. Д., Баранова Е. И. и др. Эпидемиология артериальной гипертензии в Российской Федерации — важность выбора критериев диагностики. Кардиология. 2019;59(6):5–11. doi:10. 18087/cardio.2019.6.2595

2. Корягина Н. А., Шапошникова А. И., Рямзина И. Н., Колтырина Е. Н. Артериальная гипертензия — основной фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний среди работающего населения до 45 лет. Врач-аспирант. 2011;46(3):87–91.

3. Филлипов Е. В. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: фокус на артериальную гипертензию. Российский кардиологический журнал. 2014;5(109):121–122.

4. Подзолков В. И., Королева Т. В., Писарев М. В., Кудрявцева М. Г., Затейщикова Д. А. Нарушение микроциркуляции и функционального состояния эритроцитов как фактор сердечно-сосудистого риска при метаболическом синдроме. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018;14(4):591–597. doi:10.20996/1819-6446-2018-14-4-591-597

5. Аникиенко (Бабушкина) И. В., Пивоваров Ю. И., Сергеева А. С., Боровский Г. Б. Изменение характера связи между компонентами белкового спектра мембраны эритроцитов у больных гипертонической болезнью. Биологические мембраны. 2019,36(2):137–146.

6. Сергеева А. С., Пивоваров Ю. И., Бабушкина И. В., Корякина Л. Б., Андреева Е. О. Белки мембраны эритроцитов и метаболический синдром. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2015;4(104):12–17.

7. Муравьев А. В., Комлев В. Л., Ахапкина А. А., Муравьев А. А. Деформация эритроцитов: роль в микроциркуляции. Ярославский педагогический вестник. 2013;3(2):93– 102.

8. Сторожок С. А., Санников А. Г., Белкин А. В. Зависимость стабильности деформабельности мембран эритроцитов от межмолекулярных взаимодействий белков цитоскелета. Вестник Тюменского государственного университета. 2009;(3):3–10.

9. Kim J, Lee H, Shin S. Advances in the measurement of red blood cell deformability: a brief review. J Cell Biotech. 2015:1:63–79.

10. Zakharov SD, Ivanov АV. Light-oxygen effect as a physical mechanism for activation of biosystems by quasi-monochromatic light (a review). Biophysics. 2005;50(Suppl.1):64–85.

11. Кассирский И. А., Алексеев Г. А. Клиническая гематология. Медицина. 1970:800.

12. Пивоваров Ю. И., Кузнецова Э. Э., Горохова В. Г., Дмитриева Л. А., Мухомедзянова С. В., Богданова О. В. Сферичность эритроцитов и гипертоническая болезнь. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2018;(5):124–129.