Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Психосоматические аспекты изучения гипертрофии левого желудочка у лиц с нормальным уровнем артериального давления

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2016-22-1-86-93

Полный текст:

Аннотация

Цель работы — изучить связь психоэмоциональных особенностей с гормональными изменениями и гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) у лиц с нормальным уровнем артериального давления (АД).

Материалы и методы. В исследование включено 107 практически здоровых лиц трудоспособного возраста из организованной популяции, из них 46 мужчин (средний возраст — 43,7 ± 11,5 года) и 61 женщина (средний возраст — 43,1 ± 10,1 года). Всем обследуемым проводились исследования гормональных по- казателей венозной крови натощак, структурных изменений миокарда с применением эхокардиографии, измерение АД по стандартной процедуре, а также анкетирование с помощью валидизированных пси- хологических опросников.

Результаты. У лиц с наличием ГЛЖ отмечается значимо высокий уровень накопленного стресса по шкале Холмса-Рея и низкая жизнестойкость по визуально-аналоговой шкале. Группа обследованных с выявленной ГЛЖ характеризовалась значимым изменением отношения норадреналин/адреналин, повышенным уровнем кортизола. Установлены взаимосвязи как биохимических показателей, так и структурно-функциональных характеристик сердца с психологическими факторами; характер изученных связей имеет гендерные различия.

Выводы. При психоэмоциональном стрессе запускаются стресс-реакции, сопровождающиеся метаболическими изменениями (медиаторных механизмов, системы ростовых факторов), а также, возможно, структурными изменениями миокарда. Изучение стресс-реакций в рамках психосоматического континуума существенно для раскрытия механизмов влияния стресса на развитие и течение заболеваний, разработки интеграционного подхода к профилактике хронических неинфекционных болезней.

Об авторах

О. Ю. Бастриков
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры госпитальной терапии,

ул. Воровского, д. 64, Челябинск, 454092



Е. А. Григоричева
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
доктор медицинских наук, профессор кафедры поликлинической терапии и клинической фармакологии


В. В. Белов
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры госпитальной терапии


К. В. Никушкина
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского института иммунологии


Е. А. Мезенцева
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научно-исследовательского института иммунологии


Список литературы

1. Джаиани Н.А. Кардиопротективные и нефропротективные эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Русский медицинский журнал 2005; 13(27): 1858 – 1862. [Dzhaiani N.A. Cardioprotective and nephroprotective effects of angiotensin converting enzyme inhibitors. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian medical journal. 2005; 13(27): 1858 – 62. In Russian].

2. Сорокин А.В., Празднов А.С., Коровина О.В. Профессиональный стресс как фактор ремоделирования миокарда левого желудочка у лиц с нормальным артериальным давлением. Клиническая медицина 2007; 11: 39 – 42. [Sorokin A.V., Prazdnov A.S., Korovina O.V. Professional stress as a factor in remodeling of the left ventricle myocardium in individuals with normal blood pressure. Klinicheskaya meditsina = Clinical medicine 2007; 11: 39 – 42. In Russian].

3. Merchant EE, Johnson SW, Nguyen P, Kang C, Mallon WK. Takotsubo cardiomyopathy: a case series and review of the literature. WestJEM. 2008;9:104 – 11.

4. Прошина Л.Г., Федорова Н.П., Быкова О.С. Особенности гистохимической и иммуноцитохимической перестройки тканей сердца в процессе адаптации к экстремальным воздействиям. Вестник Новгородского государственного университета. 2010; 59:121 – 123. [Proshina L.G., Fedorova N.P., Bykova O.S. Features of histochemical and immunocytochemical rebuilding heart tissue in the process of adaptation to extreme influences. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta = Vestnik of Novgorod state University. 2010; 59:121 – 123. In Russian].

5. Devereux RB, Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method. Circulation. 1977;55:613 – 18.

6. Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA et al. Рекомендации по количественной оценке структуры и функции камер сердца. Российский кардиологический журнал. Приложение 1. 2012;3:1 – 28. [Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA et al. Recommendations for measurement of the structure and function of heart chambers // Rossijskij kardiologicheskij zhurnal = Russian Cardiology journal. App. 1. 2012; 95(3):1 – 28. In Russian].

7. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. Л.: ЛНИИ ФК; 1976. 18 с.

8. Андрющенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журнал неврологии и психиатрии. 2003; 5: 11 - 18. [Andrjushhenko A.V., Drobizhev M.Ju., Dobrovol'skij A.V. Comparative assessment scales CES-D, BDI and HADS(d) in the diagnosis of depression in general practice. Zhurnal nevrologii i psihiatrii = Journal of neurology and psychiatry. 2003; 5: 11 - 18. In Russian].

9. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Беребин М.А. Методика для диагностики уровня социальной фрустрированности и её практическое применение: методические рекомендации. Спб.; 2004. 16 c.

10. Holmes Т, Rahe R. The Social Readjustment Rating Scale. J. of Psychosomatic Research. 1967; 11: 213 - 18.

11. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике: Практическое руководство. СПб.; 1998. 168 c.

12. Бастриков О.Ю. Модифицированные белки и их ассоциации с психоэмоциональными факторами у лиц с различным уровнем артериального давления. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2015; 101 (4): 462 - 467. [Bastrikov O.Yu. Modified proteins and their association with psychoemotional factors in patients with various degrees blood pressure // Rossijskij fiziologicheskij zhurnal im. I.M. Sechenova = Russian Journal of Physiology. 2015; 101 (4): 462-467. In Russian].

13. Бастриков О.Ю. Показатели липопротеинового обмена и их ассоциации с психоэмоциональными факторами у практически здоровых лиц. Российский медицинский журнал. 2015; 21 (1): 24 – 27. [Bastrikov O.Yu. The indicators of lipoprotein metabolism and their association with psycho-emotional factors in healthy individuals // Rossijskij medicinskij zhurnal = Russian Medical Journal. 2015; 21 (1): 24 – 27. In Russian].

14. Бастриков О.Ю., Белов В.В., Цейликман В.Э., Сумеркина В.А. Показатели эндотелиальной функции во взаимосвязи с психоэмоциональными факторами у практически здоровых лиц. Нейрохимия. 2014; 31 (2): 158 – 163. [Bastrikov O.Yu., Belov V.V., Tseilikman V.E., Sumerkina V.A. Indices of Endothelial Function and Their Relationships with Psychoemotional Factors in Practically Healthy People. Nejrohimija = Neurochemical Journal. 2014; 31 (2): 158 – 163. In Russian].

15. Бастриков О.Ю., Белов В.В. Структурно – функциональные показатели сердца и сосудов во взаимосвязи с психоэмоциональными факторами у практически здоровых лиц. Академический журнал Западной Сибири. 2013; 9 (5): 70 – 74. [Bastrikov O.Yu., Belov V.V. Structural – functional parameters of the heart and blood vessels in correlation with psychoemotional factors in practically healthy individuals. Akademicheskij zhurnal Zapadnoj Sibiri = Academic journal of Western Siberia. 2013; 9 (5): 70 – 74. In Russian].

16. Palatini P. Sympathetic overactivity in hypertension: a risk factor for cardiovascular disease. Curr. at Hypertens. Rep. 2001; 3 (Suppl. 1): 53 – 9.

17. Вебер В.Р., Рубанова М.П., Губская П.М., Карев В.Е., Жмайлова С.В., Евсеев М.Е. Воздействие больших и малых доз адреналина на ремоделирование миокарда левого и правого желудочков сердца крыс линии Вистар в хроническом эксперименте. Фундаментальные исследования. 2014; 10: 258 – 264. [Veber V.R., Rubanova M.P., Gubskaya P.M., Karev V.E., Zhmaylova S.V., Evseev M.E. Myocardial remodeling of the left and right ventricle of Wistar rats following chronic epinephrine administration in large and small doses. Fundamental'nye issledovanija = Fundamental Research. 2014; 10: 258 – 264. In Russian].

18. Hassellund SS, Flaa A, Sandvik L, Kjeldsen SE, Rostrup M. Long-term stability of cardiovascular and catecholamine responses to stress tests: an 18-year follow-up study. Hypertension. 2010; 55 (1): 131 – 6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.143164. Epub 2009 Nov 30.

19. Чинкин А.С. Соотношения адреналин : норадреаналин и альфа - :бета – адренорецепторы в миокарде и адренергические хроно – и инотропные реакции при экстремальных состояниях и адаптации. Наука и спорт: современные тенденции. 2014; 4(3):10 – 18. [Chinkin A.S. The ratio of adrenaline : noradrenaline and alpha :beta – adrenergic receptors in the myocardium and adrenergic chronotropic and inotropic response in extreme conditions and adapt. Nauka i sport: sovremennye tendencii = Science and sport: current trends. 2014; 4 (3):10 – 18. In Russian].

20. Hamer M, Steptoe A. Cortisol responses to mental stress and incident hypertension in healthy men and women. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97(1): E29-34. doi: 10.1210/jc.2011-2132.

21. Dirnagl U, Meisel A. Endogenous neuroprotection: mitochondria as gateways to cerebral preconditioning? Neuropharmacology. 2008; 55 (3): 334 – 44.

22. Шмонин А.А., Лазарева Н.М., Стукова Л.Н. Исследование системы инсулиноподобного фактора роста у пациентов с атеросклеротическии стенозами сонных артерий. Клинико – лабораторный консилиум. 2013; 46 (2 – 3): 45 – 49. [Shmonin A.A., Lazareva N.M., Stukova L.N. The system study insulin-like growth factor in patients with atherogenic stenosis of carotid arteries // Kliniko – laboratornyj konsilium = Clinical laboratory consilium. 2013; 46 (2-3): 45 – 49. In Russian].

23. Hua Y, Zhang Y, Ren J. IGF-1 deficiency resists cardiac hypertrophy and myocardial contractile dysfunction: role of microRNA-1 and microRNA-133a. J. Cell. Mol. Med. 2012; 16(1): 83 – 95. doi: 10.1111/j.1582-4934.2011.01307.x.

24. Sesti G, Sciacqua A, Scozzafava A, Vatrano M, Angotti E, Ruberto C et al. Effects of growth hormone and insulin-like growth factor-1 on cardiac hypertrophy of hypertensive patients. J. Hypertens. 2007; 25(2):471 – 7.


Для цитирования:


Бастриков О.Ю., Григоричева Е.А., Белов В.В., Никушкина К.В., Мезенцева Е.А. Психосоматические аспекты изучения гипертрофии левого желудочка у лиц с нормальным уровнем артериального давления. Артериальная гипертензия. 2016;22(1):86-93. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2016-22-1-86-93

For citation:


Bastrikov O.Y., Grigoricheva E.A., Belov V.V., Nikushkina K.V., Mezentseva E.A. Psychosomatic aspects in individuals with normal blood pressure and left ventricular hypertrophy. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2016;22(1):86-93. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2016-22-1-86-93

Просмотров: 2094


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)