К ВОПРОСУ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В РЕГИОНЕ
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2013-19-6-520-524
Аннотация
Цель исследования — проведение сравнительной оценки фактического выполнения диагностического компонента стандарта стационарной медицинской помощи больным эссенциальной артериальной гипертензией.
Материалы и методы. Оценка степени выполнения диагностического компонента стандарта проводилась путем определения процента фактического применения диагностических методов от рекомендованной в стандарте кратности по данным первичной медицинской документации. В работе применялись методы контент-анализа, аналитический, статистический.
Результаты. Из 44 (100 %) параметров диагностического компонента с рекомендованной стандартом кратностью в центральных районных больницах выполнялись 16 (36,4 %), в городских больницах — 18 (40,9 %), в областных и федеральных медицинских организациях — 13 (29,5 %). Из 27 параметров, которые должны применяться с кратностью 1,0, в 100 % случаев выполнялись 12 диагностических процедур, остальные 15 параметров выполнялись с кратностью 0,2–0,9. Отдельные параметры диагностического компонента стандарта в медицинских организациях выполнялись с большей кратностью, чем это требовалось по стандарту.
Заключение. Выявленные дефекты при оказании стационарной медицинской помощи пациентам с артериальной гипертензией свидетельствуют о необходимости более углубленного исследования целесообразности применения рекомендованного стандартом медицинской помощи объема диагностических исследований данной патологии на разных уровнях оказания медицинской помощи.
Об авторе
Г. Ю. СазановаРоссия
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения, общественного здоровья и медицинского права.
Контактная информация: ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, ул. Б. Казачья, д. 112, Саратов, Россия, 410012. Тел.: +7 (8452) 66–98–71. Факс: 8 (8452) 66–97–13. E-mail: sazanovagu@yandex.ru (Сазанова Галина Юрьевна).
Список литературы
1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. — [Электронный ресурс]. — URL: http://www.rg.ru/2011/11/23/zdorovie-dok.html (дата обращения 26.11.2013). / Federal law from 21 November 2011 № 323-FZ «On the basis of the security of public health in Russian Federation». — [Electronic resource]. — URL: http://www.rg.ru/2011/11/23/zdorovie-dok.html (downloaded 26.11.2013) [Russian].
2. Толстова Ю.Н. Математико-статистические модели в социологии: Учебное пособие. — М. : Изд. дом ГУ ВШЭ, 2007. — С. 82–95. / Tolstova Y.N. Mathematical and statistical models in sociology: Textbook. — Moscow : Publishing House GU VSHE, 2007. — P. 82–95 [Russian].
3. Хурс Е.М., Андреев П.В., Поддубная А.В., Евсина М.Г., Смоленская О.Г. Количественные критерии диагноза артериальной гипертензии по данным суточного мониторирования артериального давления // Артериальная гипертензия. — 2010. — Т. 16, № 1. — С. 105–107. / Khurs E.M., Andreev P.V., Poddubnaya A.V., Evsina M.G., Smolenskaya O.G. Quantity diagnostic criteria for hypertension according to daily blood pressure monitoring // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2010. — Vol. 16, № 1. — P. 105–107 [Russian].
4. Бокерия Л.А., Ступаков И.Н., Самородская И.В., Фуфаев Е.Н., Афанасьева Е.Ю. Некоторые проблемы несоответствия реальной клинической практики утвержденным стандартам, выявленные с помощью информационных систем // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2008. — № 2. — С. 13–18. / Bokeriya L.A., Stupakov I.N., Samorodskaya I.V., Fufayev E.N., Afanasieva E.Yu. Some problems of the inconsistence between real clinical practice and standards found by computer systems // Problems of Standardization in Health Care System [Problemy Standartizatsii v Zdravookhranenii]. — 2008. — № 2. — P. 13–18 [Russian].
5. Еругина М.В. Стандартизация в здравоохранении — основа защиты прав пациентов и медицинских работников. — М., 2008. — С. 28–37. / Erugina M.V. Standardization in health care as the basis of protection of patients and medical staff’s rights. — Moscow, 2008. — P. 28–37 [Russian].
6. Александрова О.Ю., Кузнецова Ю.Г., Винокуров Е.В. Оценка полноты лечебно-диагностического процесса на основе стандартов медицинской помощи // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2012. — № 3–4. — С. 3–8. / Alexandrova O.Yu., Kuznetsova Yu.G., Vinokurov E.V. The assessment of the completion of diagnostics and treatment based on the medical standards // Problems of Standardization in Health Care System [Problemy Standartizatsii v Zdravookhranenii]. — 2012. — № 3–4. — P. 3–8 [Russian].
7. Сазанова Г.Ю., Еругина М.В., Долгова Е.М., Абызова Н.В., Жужлова Н.Ю. Проблемы применения региональных и федеральных стандартов при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями органов кровообращения // Проблемы управления здравоохранением. — 2011. — Т. 60, № 5. — С. 52–56. / Sazanova G.Yu., Erugina M.V., Dolgova E.M., Abyzova N.V., Zhuzhlova N.Yu. Problems of the implementation of the regional and federal standards of medical care in patients with cardiovascular pathology // The Problems of Health Care Management [Problemy Upravleniya Zdravookhraneniyem]. — 2011. — Vol. 60, № 5. — P. 52–56 [Russian].
8. Самородская И.В. Клинические рекомендации и стандарты медицинской помощи // Здравоохранение. — 2013. — № 12. — С. 66–72. / Samorodskaya I.V. Clinical guidelines and medical standards // Health Care [Zdravookhraneniye]. — 2013. — № 12. — P. 66–72 [Russian].
Рецензия
Для цитирования:
Сазанова Г.Ю. К ВОПРОСУ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В РЕГИОНЕ. Артериальная гипертензия. 2013;19(6):520-524. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2013-19-6-520-524
For citation:
Sazanova G.Yu. ON THE PROBLEM OF REGIONAL SPECIFICS OF MEDICAL CARE FOR HYPERTENSIVE PATIENTS. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2013;19(6):520-524. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2013-19-6-520-524