Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Норадреналин-секретирующая параганглиома: описание клинического случая

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2017-23-3-231-242

Полный текст:

Аннотация

Среди редко встречающихся причин вторичных артериальных гипертензий традиционно рассматривается феохромоцитома — опухоль из хромаффинных клеток надпочечников. Параганглиома — хромаффинома вненадпочечниковой локализации. Высокие показатели артериального давления в условиях нейрогормонального эксцесса оказывают ускоренное разрушительное воздействие на органы-мишени. Мозаичность клинической картины феохромоцитомы/параганглиомы создает трудности для своевременной диагностики и диктует необходимость применения междисциплинарного подхода. В статье приведено описание клинического случая норадреналин-секретирующей параганглиомы забрюшинного пространства у женщины среднего возраста. Показан комплексный подход к оценке диагноза и характера поражения органов‑мишеней. Акцентировано внимание на особенностях ренинового статуса. Продемонстрирована закономерная динамика показателей состояния сердечно-сосудистой системы, нейрогормональной регуляции кровообращения, углеводного обмена после успешного хирургического лечения заболевания. 

Об авторах

А. В. Барсуков
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заместитель начальника кафедры госпитальной терапии

ул. академика Лебедева, д. 6, Санкт-Петербург, 194044



Н. Н. Корнейчук
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии, кардиолог, терапевт, функциональный диагност


И. Н. Песикин
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург
Россия
кандидат медицинских наук, начальник отделения первой кафедры хирургии усовершенствования врачей


А. В. Гордиенко
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург
Россия
доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры госпитальной терапии


Г. Г. Хубулава
Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург
Россия

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, главный кардио - хирург Северо-Западного федерального округа РФ, лауреат Государственной премии РФ, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы

начальник 1-й кафедры хирургии усовершенствования врачей имени академика П.А. Куприянова 



Список литературы

1. DeLellis RA, Lloyd RV, Heitz PU, Eng C. Pathology and genetics of tumours of endocrine organs (IARC WHO Classification of Tumours). Lyon, France: World Health Organization, 2004.

2. Pereira M, Lunet N, Azevedo A, Barros H. Differences in prevalence, awareness, treatment and control of hypertension between developing and developed countries. J Hypertens. 2009;27 (5):963–975.

3. Ariton M, Juan CS, AvRuskin TW. Pheochromocytoma: clinical observations from a Brooklyn tertiary hospital. Endocr Pract. 2000;6(3):249–252. doi:10.4158/EP.6.3.249

4. Lenders JW, Eisenhofer G, Mannelli M, Pacak K. Phaeochromocytoma. Lancet. 2005;366(9486):665–675. doi:10. 1016/S0140–6736(05)67139–5

5. Дедов И.И., Бельцевич Д.Г., Кузнецов Н.С., Мельниченко Г.А. Феохромоцитома.М.: Практическая медицина, 2005. 216 с. [Dedov II, Beltsevich DG, Kuznetsov NS, Melnichenko GA. Pheochromocytoma. Moscow: Practical Medicine, 2005. 216 p. In Russian].

6. Gimenez-Roqueplo AP, Dahia PL, Robledo M. An update on the genetics of paraganglioma, pheochromocytoma, and associated hereditary syndromes. Horm Metab Res. 2012;44(5):328–33. doi:10.1055/s 0031–1301302

7. Plouin PF, Fitzgerald P, Rich T, Ayala-Ramirez M, Perrier ND, Baudin E et al. Metastatic pheochromocytoma and paraganglioma: focus on therapeutics. Horm Metab Res. 2012;44 (5):390–399. doi:10.1055/s 0031–1299707

8. Zelinka T, Petrák O, Turková H, Holaj R, Strauch B, Kršek M et al. High incidence of cardiovascular complications in pheochromocytoma. Horm Metab Res. 2012;44(5):379–84. doi:10.1055/s 0032–1306294

9. Славнов В.Н., Савицкий С.Ю., Строганова Н.П. Ренин- ангиотензин-альдостероновая система у пациентов с гипертонической болезнью и эндокринными гипертензиями. Укр. кардиол. журн. 2013;4:111–116. [Slavnov VN, Savitsky SYu, Stroganova NP. Renin-angiotensin-aldosterone system in patients with essential and endocrine hypertension. Ukrainian Cardiology Journal. 2013;4:111–116. In Russian].

10. Шустов С. Б. Кардиологические и эндокринные аспекты патогенеза симптоматических артериальных гипертензий: автореф. дис. … д.м.н. СПб., 1993. 42 с. [Shustov SB. Cardiac and endocrinea specs of pathogenesis of symptomatic arterial hypertensions. PhD Thesis. St Petersburg, 1993. 42 p. In Russian].

11. Шустов С.Б., Баранов В.Л. Некоторые аспекты ремоделирования сердечно-сосудистой системы у больных феохромоцитомой до и после хирургического лечения. Артериальная гипертензия. 2002;8:64–69. [Shustov SB, Baranov VL. Some aspects of the remodeling of the cardiovascular system in patients with pheochromocytoma before and after surgical treatment. Arterial’naya Gipertenziya = Arterial Hypertension. 2002;8:64–69. In Russian].


Для цитирования:


Барсуков А.В., Корнейчук Н.Н., Песикин И.Н., Гордиенко А.В., Хубулава Г.Г. Норадреналин-секретирующая параганглиома: описание клинического случая. Артериальная гипертензия. 2017;23(3):231-242. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2017-23-3-231-242

For citation:


Barsukov A.V., Korneychuk N.N., Pesikin I.N., Gordienko A.V., Khubulava G.G. Norepinephrine-secreting paraganglioma: a clinical case. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2017;23(3):231-242. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2017-23-3-231-242

Просмотров: 187


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)