Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Клиническая эффективность и безопасность комбинаций дигидропиридиновых и недигидропиридиновых производных антагонистов кальция в лечении больных умеренной артериальной гипертонией

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-3-188-191

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования изучение антигипертензивного и антиишемического эффектов влияния на структурно-функциональное состояние сердца, а также оценка безопасности комбинированной терапии антагонистами кальция (АК) дигидропиридинового и недигидропиридинового ряда. Обследованы 48 больных гипертонической болезнью II-III стадии и II степени (по классификации ВНОК, 2001). Из них у 31 больного отмечены приступы стабильной стенокардии напряжения. Оценивали данные суточного мониторирования артериального давления (АД) и электрокардиографии допплер-эхокардиографии. Больным проводили комбинированную терапию амлодипином и верапамилом ретард в течение 24 нед. На фоне терапии у 79,2 % больных отмечен полный гипотензивный эффект (АД<140/90 мм рт. ст.) и у 20,8 % - частичный (снижение диастолического АД на 10 мм рт. ст.). Индекс массы миокарда левого желудочка уменьшился в среднем на 24,9±2,3 г/м2 (p<0,01) и улучшилась диастолическая функция: соотношение Е/А увеличилось на 10,3 % (p<0,05); во время изоволюмического расслабления уменьшилось на 13,6 % (р<0,01). Также уменьшилась глубина максимальной депрессии сегмента ST (c 2,3±0,2 до 1,5±0,1 мм), продолжительность и частота безболевой ишемии миокарда. Частота побочных действий препаратов по сравнению с монотерапией была в 1,5-4 раза и меньше Показано, что комбинация ранних классов АК обладает достаточно высоким гипотензивным и кардиопротективным действием и хорошей переносимостью

Об авторах

Б. Г. Искендеров
Пензенский государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Л. Ф. Бурмистрова
Пензенский государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Т. Н. Вакина
Пензенский государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Т. В. Лохина
Пензенский государственный институт усовершенствования врачей
Россия


Список литературы

1. European Society of Hypertension - European Society of Cardiology Guidelines for the management of arterial Hypertension. Guidelines Committee. Hypertens 2003; 21: 1011-53.

2. Triggle D.J. Mechanisms of action of calcium channel antagonists. In: Calcium antagonists in clinical medicine. Ed. By M.Epstein, Philadelphia, 1998; p. 1-26.

3. Abernethy D.R., Schwartz J.B. Drug therapy: Calcium-Antagonists Drugs. N Engl J Med 1999; 34: 1447-57.

4. Lefrandi J.D., Heitmann J., Sevre К. et al. The effects of dihydropyridine and phenylalkylamine calcium antagonist classes on autonomic function in hypertension: the VAMPHYRE study. Am J Hypertens 200l; 14: 1083-9.

5. Чазова И.Е., Бойцов C.А., Остроумова О.Д. Комбинированная терапия больных артериальной гипертензией. Методическое письмо. М., 2004.

6. The ALLHAT Officers and Coordinations. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to ACE inhibitor or calcium channel blocker is diuretic (ALLHAT). JAMA 2002; 288: 2981-97.

7. Pepine C.J., Handberg-Thurmond E. Rationale and design of the International Verapamil SR/Trandolapril Study (INVEST) JACC 1998; 32: 1228-37.

8. Opie L., Schall R., Evidence based evaluations of calcium channel blockers for hypertension. JACC 2002; 39: 315-22.

9. Staessen J., Ji-Guang Wang, Thijs L. Calcium channel blockade and cardiovascular prognosis: recent evidence from clinical outcome trail. Am J Hypertens 2002; 15: 85S-93S.

10. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. Комбинированная фармакотерапия артериальной гипертонии. Сердце. 2002; 5: 228-31.

11. Devereux R., Reichek N. Echocardiographic assessment of left ventricular mass in man. Anatomic validation of the method. Circulation 1977; 55: 613-8.

12. Кукес В.Г., Красных Л.М., Теплоногова Е.В. Применение изоптина СР 240 в лечении артериальной гипертонии. Клин. фармакол и тер. 1998; 8: 50-2.


Для цитирования:


Искендеров Б.Г., Бурмистрова Л.Ф., Вакина Т.Н., Лохина Т.В. Клиническая эффективность и безопасность комбинаций дигидропиридиновых и недигидропиридиновых производных антагонистов кальция в лечении больных умеренной артериальной гипертонией. Артериальная гипертензия. 2005;11(3):188-191. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-3-188-191

For citation:


Iskenderov B.G., Burmistrova L..., Vakina T.N., Lokhina T.V. The clinical effectiveness and safety of combinations of dlhydropyridine and non-dihydropyridinе derivatives of calcium blockers in the treatment of patients with moderate arterial hypertension. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2005;11(3):188-191. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-3-188-191

Просмотров: 65


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)