Проаритмические факторы у больных гипертонической болезнью. Эффект периндоприла
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-3-192-194
Аннотация
Целью исследования явилась оценка выраженности проаритмических показателей у больных с гипертонической болезнью и влияние ингибитора аигиотензинпревращающего фермента периндоприла пи проаритмические факторы. Из 12 пациентов с I-II стадией гипертонической болезни у 28 (66,6 %) пациентов выявлены нарушения ритма. У пациентов с признаками гипертрофии левого желудочка достоверно чаще выявлялись желудочковые нарушения ритма, в том числе высоких градаций, снижение вариабельности ритма сердца (ВРС). Кроме того, более низкие показатели ВРС выявлены у пациентов, имеющих профиль артериального давления (АД) «non-dipper». В результате лечения периндоприлом в дозе 4-8 мг в течение 6-10 мес зарегистрировано достоверное снижение как систолического АД (САД), так и диастолического АД (ДАД). На этом фоне произошло достоверное снижение среднесуточного количества желудочковых экстрасистол, индекса массы миокарда левого желудочка, увеличение ВРС. При оценке безопасности и переносимости периндоприла побочные явления отмечены только у 6 пациентов, которые не являлись поводом для отмены препарата.
Об авторах
О. Л. Барбараш
Кемеровская государственная медицинская академия
Россия
Россия
О. В. Полтавцева
Кемеровская государственная медицинская академия
Россия
Россия
С. А. Смакотина
Кемеровская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Список литературы
1. Арабидзе Г.Г. Фармакотерапии артериальной гипертонии. Тер. арх. 1997; (8): 80-5.
2. Арутюнов Г.П. Лечение артериальной гипертонии на рубеже веков. Формирование новых воззрений. Сердце: журнал для практикующих врачей. 2002; (4): 187-90.
3. Малкин В.И. Гипертоническая болезнь. М., 2000; 96 с.
4. Волков В.С., Платонов Д.Ю. Контроль артериальной гипертонии среди населения: состояние проблемы (по результатам эпидемиологического исследования). Кардиология. 2001; (9): 22-5.
5. Gaetano G., Damiani S., Cattani A. et al. The “Tor Vergata” epidemiological blood pressure study. Hereditary and environmental factors. Ann. Ital. Med. Int. 1996; 11: 9-106.
6. Богачев Р.С., Базина И.Б., Долгинцева С.А. и др. Влияние эналаприла на состояние миокарда левого желудочка и механизмы атерогенеза у больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2000; (12): 61-3.
7. Ивашкин В.Т., Кузнецов Е.Н. Современные принципы антигипертензивной терапии. Тер. арх. 2001; (1): 59-62.
8. Berkin K.E., Ball S.G. Essential hypertension: the heart and hypertension. Heart. 2001; 86: 467-75.
9. Komajda M., Wimart C. Angiotensin converting enzyme inhibition from viper to patient. Heart. 2000; 84: 11i-14i.
10. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: тактика клинического применения и перспективы использования (Круглый стол.) Кардиология 1999; (5): 85-95.
11. Новый взгляд на ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. (Круглый стол). Кардиология, 2000; (6): 91-104.
12. Бражник В.А. Наследственные факторы и гипертрофия левого желудочка. Кардиология. 2003; 1: 78-88.
13. Лерман О.В., Метелица В.И., Филатова Н.П. и др. Влияние длительной неконтролируемой антигипертензивной терапии на эхокардиографические признаки гипертрофии левых отделов сердца у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией. Тер. арх. 1997; (1): 43-6.
14. Грачев А.В., Аляви А.Л., Ниязова Г.У. и др. Масса миокарда левого желудочка, его функциональное состояние и диастолическая функция сердца у больных артериальной гипертонией при различных эхокардиографических типах геометрии левого желудочка сердца. Кардиология. 2000; (3): 31-8.
15. Карпов Ю.А., Сороник Е.В., Вильчканская М.Ю. и др. Метаболические аспекты развития гипертрофии миокарда левого желудочка у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1995; (12): 27-30.
16. Шляхто Е.В., Конради А.О., Захаров Д.В. и др. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 1999; (2): 49-55.
17. Леонова М.В., Белоусов Ю.Б., Семенчук Г.А. и др. Анализ показателей амбулаторного суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонией. Тер. арх. 1997; (1): 35-8.
18. Волков В.С., Мазур Е.С. Взаимосвязь циркадного ритма артериального давления и вторичных изменений сердца у больных гипертонической болезнью. Кардиология. 2000; (3): 27-30.
19. Зельвеян П.А,, Ощепкова Е.В., Буниатян М.С. и др. Прогностическая ценность степени ночного снижения артериального давления у больных с мягкой и умеренной формами гипертонической болезни (7-9-летнее проспективное наблюдение). Тер. арх. 2003; (1): 48-51.
20. Барбараш О.Л., Каретникова В.Н., Бернс С.А. и др. Антиаритмическая эффективность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Кардиология. 2000; (4): 32-5.
21. Черненкова Е.А., Черненков Р.А., Жуков Г.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма у больных гипертонической болезнью. Вестн. аритмологии. 2000; 1 (7): 78-9.
22. Шубик Ю.В. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента эналаприл в лечении желудочковых аритмий. Кардиология. 1999; (7): 77-9.
23. Gilat E., Girouard S.D., Pastrole J.M. et al. Angiotensin-converting enzyme inhibition produces electrophysiologic but not antiarrhythmic effects in the intact heart. J Cardiovasc Pharmacol 1998; 31: 734-40.
24. Brilla C.G. Renin-angiotensin system mediated mechanisms: cardioreparation and cardioprotection. Heart 2000; 84: 18i-19i.
25. Kolettis T.M., Psarros E., Kyriakides Z.S. et al. Haemodynamic and catecholamine response to simulated ventricular tachycardia in man: effect of baseline left ventricular function. Heart 2003; 89: 306-10.
26. Pratt C.M., Gardner M., Pepine C. et al. Lack of long-term ventricular arrhythmia reduction by enalapril in heart failure. Am J Cardiol 1995; 75: 1244-9.
27. Poulsen S.H., Jensen S.E., Moller J.E. et al. Prognostic value of left ventricular diastolic function and association with heart rate variability after a first acute myocardial infarction. Heart 2001; 86: 376-80.
Рецензия
Для цитирования:
Барбараш О.Л., Полтавцева О.В., Смакотина С.А. Проаритмические факторы у больных гипертонической болезнью. Эффект периндоприла. Артериальная гипертензия. 2005;11(3):192-194. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-3-192-194
For citation:
Barbarash O.I., Poltavtseva O.V., Smakotina S.A. Proarrhythmic factors in patients with hypertensive disease. Effect of perindopril. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2005;11(3):192-194. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-3-192-194
Просмотров:
1495
Послать статью по эл. почте 