Артериальная гипертензия и эндотелиальная дисфункция при хронической болезни почек
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2006-12-4-352-357
Аннотация
Артериальная гипертензия является важной причиной ипвалидизации и смерти больных с хронической болезнью почек (ХБП). Целью исследования было оценить особенности АГ, вазомоторной формы эндотелиальной дисфункции, уровня молекулы адгезии VCAM1 у больных ХБП в группах с достигнутым и не достигнутым целевым уровнем АД. У 70 пациентов удалось добиться целевого АД, а у 31 - нет. При обследовании больных применили комплекс биохимических, иммуноферментных и инструментальных методов. У всех пациентов выявлена вазомоторная форма дисфункции эндотелия. При достижении целевого уровня АД отмечено улучшение эндотелий-зави-симой вазодилатации в пробе с ацетилхолином. Концентрация VCAM1 была повышена только у больных с недостигнутым целевым АД. Данная группа отличалась более высокими цифрами АД, большей выраженностью ГЛЖ, увеличением размеров предсердий, а также величин комплекса интима-медиа, более низкой величиной скорости клубочковой фильтрации. Сделан вывод о том, что достижение целевого уровня АД способствует коррекции вазомоторной формы ДЭ.
Об авторах
И. Ю. Панина
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Россия
Россия
Н. Н. Петрищев
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Россия
Россия
А. В. Смирнов
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Россия
Россия
А. Ш. Румянцев
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Россия
Россия
О. А. Дегтерева
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова
Россия
Россия
Список литературы
1. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification //Am J Kidney Dis. 2002;39 (2 suppl 1):S1-S266
2. Sarnak M.J., Levey A.S. Cardiovascular disease and chronic renal disease: a new paradigm // Am J Kidney Dis. 2000 Apr: 35 (4 Suppl 1):S117-31
3. Mailloux L.U. Hypertension in chronic renal failure and ESRD: prevalence, pathophysiology, and outcomes.// Semin Nephrol- 2001.-vol. 21, N 2,- P146-156
4. Петрищев H.H. Патогенетическое значение дисфункции эндотелия // Омский научный вестник 2005, Вып 30, Приложение №1, С. 20-22
5. Amann К., Gross M-L., Ritz Е. Pathophysiology Underlying accelerated atherogenesis in renal disease: Closing in on the Target //J Am Soc Nephrol 2004; 15:1664-1666;
6. Смирнов A.B., Добронравов В.A., Каюков И.Г. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии // Нефрология 2005; 9(3): С. 7-12
7. Musial К., Zwolinska D., Polak-Jonkisz D., Berny U., Szprynger К., Szczepanska M. Serum VCAM-1, ICAM-1, and L-selectin levels in children and young adults with chronic renal failure. // Pediatr Nephrol. 2005-vol. 20, N 1-P52-55
8. Annuk M., Zilmer M., Fellstrom B. Endothelium-dependent vasodilation and oxidative stress in chronic renal failure: Impact on cardiovascular disease // Kidney Int. - 2003. -vol. 63, Suppl. 84. - P. 50 - 54
9. Ochodnicky P., Vettoretti S., Henning R.N. et al. Endothelial dysfunction in chronic kidney disease: determinant of susceptibility to end-organ damage and therapeutic response/'/J Nephrol. - 2006; 19: 246-258
10. Levey A.S., Bosch J.P., Lewis J.B. et al. A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine: a new prediction indication. Modification of Diet in Renal Disease Study Group//Ann. Intern. Med. - 1999. - Vol. 130, N6.-P.471.
11. Devereux R.B., Reicheck N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in men//Circulation.-1977.-Vol.55.-P.613-618
12. Dubious D., Dubious F. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight are known// Arch.Intern.Med.-1916.-Vol.l7.-P.863-871
13. Pignoli P., Tremoli E., Poli A., Oreste P., Paoletti R. Intimai plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging // Circulation.-1986.- vol. 6,- P. 1399-1406.
14. ESH-ESC Guidelines Committee. ESH-ESC guidelines for the management of arterial hypertension. // J Hypertens 2003; 21:1011-1053
15. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. et al. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis //'Lancet 1992 340 1111-1115
16. Петрищев H.H., Меншутина M.A., Власов Т.Д. и др. Патент на полезную модель №4720. Приоритет полезной модели от 12.04.2005
17. Yao Q., Lindholm В., Stenvinkel P. Inflammation as a cause of malnutrition, atherosclerotic cardiovascular disease, and poor outcome in hemodialysis patients // Hemodialysis International. -2004.-Vol. 8, №2.-P. 118-123
18. Ребров А.П., Зелепукина Н.Ю. Дисфункция эндотелия у больных хроническим гломерулонефритом в различных стадиях почечной недостаточности // Нефрология и диализ. -2001.-Т. 3, № 4. - С. 39-46
19. Al-Nimri M.A., Komers R., Oyama T.T., Subramanya A.R. et al. Endothelial-derived vasoactive mediators in polycystic kidney disease // Kidney Int 2003; 63(5): 1776-1782
20. Hausberg M., Kisters Κ., Kosch M. et al. Flow-mediated vasodilation and distensibility of the brachial artery in renal allograft recipients// Kidney Int. 1999; 55: 1104-1110.
21. The SOLUD investigators. Effect of enalapril on survival inpatients with reduced left ventricular fractions and congestive heart failure // N England J Med. 1991.-Vol. 325. P. 293-302
22. Laursen J.B., Rajagopalan S., Galis H. et al. Role of superoxide in angiotenzin II-induced but not cathecholamine induced hypertension // Circulation 1997. Vol. 95 P. 588-593
23. Rohde L.E., Lee R.T., Rivero J. et al. Circulating cell adhesion molecules are correlated with ultrasound-based assessment of carotid atherosclerosis // Arterioscler Tromb Vase Biol 1998; 18: 1765-1770
24. Papagianni A., Kalovoulos M., Kirmizis D. et al. Carotid atherosclerosis is associated with inflammation and endothelial cell adhesion molecules in chronic hemodialysis patients // Nephrol Dial Transplant 2003; 18: P. 113-119
Рецензия
Для цитирования:
Панина И.Ю., Петрищев Н.Н., Смирнов А.В., Румянцев А.Ш., Дегтерева О.А. Артериальная гипертензия и эндотелиальная дисфункция при хронической болезни почек. Артериальная гипертензия. 2006;12(4):352-357. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2006-12-4-352-357
For citation:
Panina I.Y., Petrichshtev N.N., Smirnov A.V., Rumyantsev A.Sh., Degtereva O.A. Arterial hypertension and endothelial dysfunction in chronic kidney diseases. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2006;12(4):352-357. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2006-12-4-352-357
Просмотров:
1454
Послать статью по эл. почте 