Изменение параметров абдоминального ожирения у пациентов с метаболическим синдромом на фоне краткосрочной и длительной диет


https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-3-275-279

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования - изучить влияние краткосрочной и длительной диет на динамику абдоминального
ожирения (АО) у пациентов с метаболическим синдромом (МС). Материалы и методы. В исследование было
включено 60 пациентов с МС (IDF, 2005), из них 36 мужчин и 24 женщины, средний возраст составил 48,7 13,0
лет. Окружность талии (ОТ) (муж.) составила 113,9 10,9 см, ОТ(жен.) - 108,8 10,1 см; индекс массы тела (ИМТ)
33,4 4,9 кг/м2; инсулинорезистентность (ИР) по методу НОМА = 5,82 3,64. 88,3 % больных (n = 53) МС имели
артериальную гипертензию (АГ) I и II стадии, среднее артериальное давление (АД) (муж.) 151,6 19,6/94,7 10,7 мм
рт. ст., АД(жен.) 161,4 22,4/96,0 10,3 мм рт. ст. Пациенты в течение 3 недель придерживались гипокалорийной
диеты с уменьшением суточной калорийности на 500 ккал в условиях стационара, в дальнейшем диета соблюда-
лась ими самостоятельно 6 мес. Результаты. За период пребывания в клинике на фоне 3-недельной диеты у
больных МС (и у мужчин, и у женщин) статистически значимо снизились значения ИМТ, ОТ, отношение ОТ
к окружности бедер (ОБ) ОТ/ОБ (р < 0,0003), причем у мужчин показатели АО (ОТ(муж.) = 4,38 1,7 см,
ОТ/ОБ(муж.) = 0,03 0,01) снизились более значимо в сравнении с женщинами (ОТ(жен.) = 3,7 2,0 см,
ОТ/ОБ(жен.) = 0,027 0,01). В целом у больных МС более значимое снижение АО отмечалось при краткосрочной
диете в клинике в сравнении с данными через 6 мес. У женщин через 6 мес. прослеживается тенденция к снижению
ОТ и соотношения ОТ/ОБ. У мужчин такой тенденции не отмечается, и даже выявлено статистически значимое
увеличение ОТ через 6 мес. в сравнении с ОТ при выписке из клиники (р = 0,02). Выводы. Статистически более
значимое снижение АО у больных МС отмечается при 3-недельной краткосрочной диете в сравнении с данными
через 6 мес., что связано с недостаточным соблюдением больными с МС длительной диеты. Данная закономер-
ность характерна в большей степени для мужчин, чем для женщин. Выявлены определенные половые различия в
степени снижения выраженности АО: при краткосрочной диете ОТ и ОТ/ОБ более значимо снижаются у мужчин,
через 6 мес. из-за меньшей приверженности мужчин к длительному соблюдению диеты более значимое снижение
АО наблюдается у женщин.

Об авторах

О. М. Драпкина
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Россия


О. Н. Корнеева
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Россия


В. Т. Ивашкин
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Россия


Список литературы

1. Агеев Ф.Т., Е.М. Середенина Е.М. Клинический случай успешного применения розувастатина у пациента с высоким риском развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений // Consilium Medicum. - 2005. - Т.7. - № 11.- С.32-35.

2.

3. Драпкина О.М., Ашихмин Я.И., Ивашкин В.Т. Питание и сердечно-сосудистые заболевания // Трудный пациент. - 2006. - Т. 4. - № 8. - С.43-48.

4.

5. Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т. Ожирение в практике врача-кардиолога // ВРАЧ. - 2005. - №1. - С. 45-48.

6.

7. Корнеева О.Н. Клинические варианты метаболического синдрома // Дис….канд. мед. наук. - Москва, 2007. - 161 с.

8.

9. Chipkin S., Black S., Braun B. The balance between exercise and diet: impact on insulin sensitivity // Current Opinion in Endocrinology and Diabetes. - 2005. -Vol. 12. - Р. 152-156.

10.

11. Klein S, Fontana L, et al. Absence of an effect of liposuction on insulin action and risk factors for coronary heart disease // N Engl J Med. - 2004. - Vol. 350. - P. 2549-2557.

12.

13. Ryan D. Risk and benefits of weight loss: challenges to obesity research // European Heart Jornal Supplements ( Supplement L). - 2005. - Vol. 7. - P.27-31.

14.

15. Wing R, Blair E et al. Caloric restriction per se is a significant factor in improvements in glycemic control and insulin sensitivity during weight loss in obese NIDDM patients // Diabetes Care. - 1994. - Vol. 17. - P. 30-36.

16.

17. World Health Organisation. Diet, nutrition and the prevention chronic disease // Report of a Joint/FAO Expart Consultation. Geneva. WHO. - 2003.

18.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т. Изменение параметров абдоминального ожирения у пациентов с метаболическим синдромом на фоне краткосрочной и длительной диет. Артериальная гипертензия. 2009;15(3):275-279. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-3-275-279

For citation: Drapkina O., Korneeva O.N., Ivashkin V.T. Dietary intervention in patients with metabolic syndrome: short- and long-term effects on abdominal obesity. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2009;15(3):275-279. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-3-275-279

Просмотров: 29

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)