ВЛИЯНИЕ АНТИ В-КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ НА ЖЕСТКОСТЬ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2013-19-3-212-220
Аннотация
Актуальность. Жесткость артериальной сосудистой стенки является независимым предиктором кардиоваскулярной смерти среди различных популяций пациентов. В настоящее время проведено несколько исследований, результаты которых свидетельствуют о повышении жесткости артериальной стенки при системной склеродермии (ССД). Влияние иммуносупрессивной терапии на жесткость сосудистой стенки у больных ССД не исследовано.
Материалы и методы. Авторами данной статьи выполнена оценка сосудистой жесткости 5 больным диффузной формой склеродермии до и через 6 месяцев после сочетанной иммуносупрессивной терапии.
Выводы. У всех больных наблюдалось снижение показателей сосудистой жесткости на фоне умеренного эффекта от проводимой терапии.
Ключевые слова
Об авторах
А. Л. Маслянский
Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия
Россия
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории ревматологии ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова.
Контактная информация: ФГБУ ≪Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова≫ Министерства здравоохранения Российской Федерации, ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, Россия, 197341. E-mail: esc_4@mail.ru (Маслянский Алексей Леонидович).
Е. П. Колесова
Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия
Научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии артериальной гипертензии ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Россия
Научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии артериальной гипертензии ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
И. Н. Пенин
Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия
Заочный Аспирант ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Россия
Заочный Аспирант ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
М. Д. Чешуина
Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия
Заочный Аспирант ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Россия
Заочный Аспирант ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
С. В. Лапин
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург
Россия
Кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией диагностики аутоиммунных заболеваний ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
Россия
Кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией диагностики аутоиммунных заболеваний ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России
А. О. Конради
Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии, заместитель директора по научной работе ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Россия
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии, заместитель директора по научной работе ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Список литературы
1. Katsumoto T.R., Whitfield M.L., Connolly M.K. The pathogenesis of systemic sclerosis // Annu Rev. Pathol. — 2011. — Vol. 6. — P. 509–537.
2. Herrick A.L. Vascular function in systemic sclerosis // Curr. Opin. Rheumatol. — 2000. — Vol. 12, № 6. — P. 527–533.
3. Weissberg P.L. Atherogenesis: current understanding of the causes of atheroma // Heart. — 2000. — Vol. 83, № 2. — P. 247–252.
4. Пенин И.Н., Колесова Е.П., Маслянский А.Л., Чешуина М.Д., Конради А.О. Структура кардиоваскулярной патологии и механизмы ее развития у больных системной склеродермией // Бюлл. Федерального Центра сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. — 2012. — № 2. — С. 76–81. / Penin I.N., Kolesova E.P., Maslyanskiy A.L., Cheshuina M.D., Konradi A.O. The structure and pathogenesis of cardiovascular diseases in patients with systemic sclerosis // Bulletin of Almazov Federal Heart, Blood and Endocrinology Centre [Bulleten Federalnogo Tsentra Serdtsa, Krovi i Endocrinologii imeni V.A. Almazova]. — 2012. — № 2. — P. 76–81 [Russian].
5. Pattanaik D., Brown M., Postlethwaite A.E. Vascular involvement in systemic sclerosis (scleroderma) // J. Infl amm. Res. — 2011. — Vol. 4. — P. 105–125.
6. Wilkinson I.B., Fuchs S.A., Jansen I.M. et al. Reproducibility of pulse wave velocity and augmentation index measured by pulse wave analysis // J. Hypertens. — 1998. — Vol. 16, № 12, Pt. 2. — P. 2079–2084.
7. Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L. et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications // Eur. Heart J. — 2006. — Vol. 27, № 21. — P. 2588–2605.
8. Cheng K.S., Tiwari A., Boutin A. et al. Carotid and femoral arterial wall mechanics in scleroderma // Rheumatology (Oxford). — 2003. — Vol. 42, № 11. — P. 1299–1305.
9. Cypiene A., Laucevicius A., Venalis A. et al. Non-invasive assessment of arterial stiffness indices by applanation tonometry and pulse wave analysis in patients with rheumatoid arthritis treated with TNF-alpha blocker remicade (infl iximab) // Proc. West Pharmacol. Soc. — 2007. — Vol. 50. — P. 119–122.
10. Timar O., Soltesz P., Szamosi S. et al. Increased arterial stiffness as the marker of vascular involvement in systemic sclerosis // J. Rheumatol. — 2008. — Vol. 35, № 7. — P. 1329–1333.
11. Au K., Khanna D., Clements P.J. et al. Current concepts in disease-modifying therapy for systemic sclerosis-associated interstitial lung disease: lessons from clinical trials // Curr. Rheumatol. Rep. — 2009. — Vol. 11, № 2. — P. 111–119.
12. Bosello S., De Santis M., Lama G. et al. B cell depletion in diffuse progressive systemic sclerosis: safety, skin score modifi cation and IL-6 modulation in an up to thirty-six months follow-up open-label trial // Arthritis Res. Ther. — 2010. — Vol. 12, № 2. — P. R54.
13. Smith V., Van Praet J.T., Vandooren B. et al. Rituximab in diffuse cutaneous systemic sclerosis: an open-label clinical and histopathological study // Ann. Rheum. Dis. — 2010. — Vol. 69, № 1. — P. 193–197.
14. Edwards J.C., Szczepanski L., Szechinski J. et al. Effi cacy of B-cell-targeted therapy with rituximab in patients with rheumatoid arthritis // N. Engl. J. Med. — 2004. — Vol. 350, № 25. — P. 2572–2581.
15. Lu T.Y., Ng K.P., Cambridge G. et al. A retrospective sevenyear analysis of the use of B cell depletion therapy in systemic lupus erythematosus at University College London Hospital: the fi rst fi fty patients // Arthritis Rheum. — 2009. — Vol. 61, № 4. — P. 482–487.
16. Mitchell G.F., Hwang S.J., Vasan R.S. et al. Arterial stiffness and cardiovascular events: the Framingham Heart Study // Circulation. — 2010. — Vol. 121, № 4. — P. 505–511.
17. Cecelja M., Chowienczyk P. Dissociation of aortic pulse wave velocity with risk factors for cardiovascular disease other than hypertension: a systematic review // Hypertension. — 2009. — Vol. 54, № 6. — P. 1328–1336.
18. Bodnar N., Kerekes G., Seres I. et al. Assessment of subclinical vascular disease associated with ankylosing spondylitis // J. Rheumatol. — 2011. — Vol. 38, № 4. — P. 723–729.
19. Soltesz P., Der H., Kerekes G. et al. A comparative study of arterial stiffness, fl ow-mediated vasodilation of the brachial artery, and the thickness of the carotid artery intima-media in patients with systemic autoimmune diseases // Clin. Rheumatol. — 2009. — Vol. 28, № 6. — P. 655–662.
20. Soltesz P., Kerekes G., Der H. et al. Comparative assessment of vascular function in autoimmune rheumatic diseases: considerations of prevention and treatment // Autoimmun. Rev. — 2011. — Vol. 10, № 7. — P. 416–425.
21. Zardi E.M., Afeltra A. Endothelial dysfunction and vascular stiffness in systemic lupus erythematosus: а re they early markers of subclinical atherosclerosis? // Autoimmun. Rev. — 2010. — Vol. 9, № 10. — P. 684–686.
22. Provan S.A., Angel K., Semb A.G. et al. Early prediction of increased arterial stiffness in patients with chronic infl ammation: a 15-year followup study of 108 patients with rheumatoid arthritis // J. Rheumatol. — 2011. — Vol. 38, № 4. — P. 606–612.
23. Shang Q., Tam L.S., Li E.K. et al. Increased arterial stiffness correlated with disease activity in systemic lupus erythematosus // Lupus. — 2008. — Vol. 17, № 12. — P. 1096–1102.
24. Constans J., Germain C., Gosse P. et al. Arterial stiffness predicts severe progression in systemic sclerosis: the ERAMS study // J. Hypertens. — 2007. — Vol. 25, № 9. — P. 1900–1906.
25. Andersen G.N., Mincheva-Nilsson L., Kazzam E. et al. Assessment of vascular function in systemic sclerosis: indications of the development of nitrate tolerance as a result of enhanced endothelial nitric oxide production // Arthritis Rheum. — 2002. — Vol. 46, № 5. — P. 1324–1332.
26. Van Doornum S., McColl G., Wicks I.P. Atorvastatin reduces arterial stiffness in patients with rheumatoid arthritis // Ann. Rheum. Dis. — 2004. — Vol. 63, № 12. — P. 1571–1575.
27. Angel K., Provan S.A., Gulseth H.L. et al. Tumor necrosis factor-alpha antagonists improve aortic stiffness in patients with infl ammatory arthropathies: a controlled study // Hypertension. — 2010. — Vol. 55, № 2. — P. 333–338.
28. Angel K., Provan S.A., Hammer H.B. et al. Changes in arterial stiffness during continued infl iximab treatment in patients with infl ammatory arthropathies // Fundam. Clin. Pharmacol. — 2011. — Vol. 25, № 4. — P. 511–517.
29. Kerekes G., Soltesz P., Der H. et al. Effects of rituximab treatment on endothelial dysfunction, carotid atherosclerosis, and lipid profi le in rheumatoid arthritis // Clin. Rheumatol. — 2009. — Vol. 28, № 6. — P. 705–710.
30. Mathieu S., Pereira B., Dubost J.J. et al. No signifi cant change in arterial stiffness in RA after 6 months and 1 year of rituximab treatment // Rheumatology (Oxford). — 2012. — Vol. 51, № 6. — P. 1107–1111.
Рецензия
Для цитирования:
Маслянский А.Л., Колесова Е.П., Пенин И.Н., Чешуина М.Д., Лапин С.В., Конради А.О. ВЛИЯНИЕ АНТИ В-КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ НА ЖЕСТКОСТЬ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ. Артериальная гипертензия. 2013;19(3):212-220. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2013-19-3-212-220
For citation:
Maslyanskiy A.L., Kolesovа E.P., Penin I.N., Cheshuina M.D., Lapin S.V., Konradi A.O. THE IMPACT OF ANTI B-CELL THERAPY ON ARTERIAL STIFFNESS IN SYSTEMIC SCLERODERMA. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2013;19(3):212-220. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2013-19-3-212-220
Просмотров:
1013
Послать статью по эл. почте 