Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Особенностилечения больных артериальной гипертониейв России (по результатам исследованияПИФАГОР III).

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010--5-

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертензии (АГ) в России ПИФАГОР III по опросу 3030 пациентов в реальной практике. Проведен детальный анализ фармакотерапии АГ в подгруппах больных: по количеству принимаемых гипотензивных препаратов (ГП), по сопутствующим заболеваниям и состояниям - ишемической болезни сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточности (ХСН) и сахарному диабету (СД). 784 пациента (26 %) получали монотерапию, 1126 пациентов (37 %) - комбинацию из двух ГП, 1120 пациентов (37 %) - комбинацию из трех и более ГП. Среднее количество ГП на 1 больного составило 2,22. Эффективность монотерапии по частоте достижения целевого уровня артериального давления (АД) - менее 140/90 мм рт. ст. - составила 71 %. Наиболее часто для монотерапии использовались 5 классов ГП: ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ; 57,3 %), β-блокаторы (18,2 %), антагонисты кальция (7,9 %), диуретики (7,3 %), антагонисты рецепторов к ангиотензину II (4,5 %). Частота достижения целевого уровня АД составила соответственно 70, 73, 60, 86 и 88 %. Среди пациентов с АГ и СД (n = 638) целевой уровень АД (менее 130/80 мм рт. ст.) достигнут в 31 % против 69 % в общей популяции, среднее количество ГП было наибольшим - 2,5, частота использования комбинированной терапии - 83,7 % против 74 % в общей популяции. У пациентов с достигнутым целевым уровнем АД чаще использовались ГП, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС) - ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов к ангиотензину II. Среди пациентов с АГ, перенесших инфаркт миокарда (n = 423), целевого уровня АД достигли 66 %, а уровня менее 130/80 мм рт. ст. - 40 %; среднее количество применяемых ГП - 2,6, частота использования комбинированной терапии - 83,2 %. В данной подгруппе пациентов существенно чаще назначались β-блокаторы в сравнении с общей популяцией больных. В подгруппе пациентов с АГ и ХСН (n = 980) целевой уровень АД достигнут у 46 %; среднее количество ГП на 1 пациента составило 2,4, частота применения комбинированной терапии была наибольшей - 86,2 %, особенно доля комбинаций из трех и более ГП (57 %).

Об авторах

М. В. Леонова
ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
Россия


Ю. Б. Белоусов
ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
Россия


Л. Л. Штейнберг
ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
Россия


А. А. Галицкий
ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
Россия


Д. Ю. Белоусов
Российское общество клинических исследователей
Россия


Список литературы

1. Белоусов Ю.Б., Шляхто Е.В., Леонова М.В., и др. Результаты национального фармакоэпидемиологического исследования больных артериальной гипертонией - ПИФАГОР II // Качественная клиническая практика. - 2004. - № 1. - С. 1-26.

2.

3. Neaton J.D., Grimm R.H., Prineas R.J. et al. Treatment of mild hypertension study. Final results // J. Am. Med. Assoc. - 1993. - Vol. 270, № 6. - P. 713-724.

4.

5. Elliott W., Meyer P.M. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis // Lancet. - 2007. - Vol. 369, № 9557. - P. 201-207.

6.

7. Bloom B.S. Continuation of initial antihypertensive medication after 1 year of therapy // Clin. Ther. - 1998. - Vol. 20, № 4. - P. 671-681.

8.

9. Conlin P.R., Gerth W.C., Fox J. et al. Four-year persistence pattern among patients initiating therapy with the angiotensin II receptor antagonists losartan versus other antihypertensive drugs classes // Clin. Ther. - 2001. - Vol. 23, № 12. - P. 1999-2010.

10.

11. Csaika C., Buclin T., Brunner H.R., Biollaz J. Pharmacokinetic-pharmacodynamic profile of angiotensin II receptor antagonists // Clin. Pharmacokinet. - 1997. - Vol. 32, № 1. - P. 1-29.

12.

13. Nayler W.G. Amlodipine. - Spring-Verlag, 1993. - P. 30-226


Для цитирования:


Леонова М.В., Белоусов Ю.Б., Штейнберг Л.Л., Галицкий А.А., Белоусов Д.Ю. Особенностилечения больных артериальной гипертониейв России (по результатам исследованияПИФАГОР III). Артериальная гипертензия. 2010;16(5):449-456. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010--5-

For citation:


Leonova M.V., Belousov Y.B., Shteinberg L.L., Galitskiy A.A., Belousov D.Y. Antihypertensivetreatment in Russia (PIFAGOR III study results) "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2010;16(5):449-456. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010--5-

Просмотров: 63


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)