Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Артериальная ригидность и церебральные нарушения при артериальной гипертонии и атеросклерозе

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011--2-

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования. Проведено изучение артериальной ригидности (АР) с целью уточнения ее роли в развитии церебральных нарушений при артериальной гипертонии (АГ) и атеросклерозе. Материалы и методы. Обследовано 60 больных с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) либо с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) в анамнезе, составивших 1-ю группу, и 23 пациента с факторами сердечно-сосудистого риска, не имевших цереброваскулярных нарушений (ЦВЗ), сформировавших 2-ю группу. АР оценивали по данным суточного бифункционального мониторирования электрокардиограммы и артериального давления с помощью прикладной программы «Vasotens» (МнСДП-3, BPLab, «Петр Телегин», Россия) на основе математической обработки записей осциллограмм давления и электрокардиограммы. Результаты. Установлено, что показатели АР в обследованных группах не имели значимых различий, что связано с сопоставимостью групп по основным характеристикам, включая наличие АГ, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, хронической сердечной недостаточности, а также атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий. Вместе с тем показатели АР были выше у больных с ДЭ по сравнению с пациентами, перенесшими ОНМК. При анализе состояния сосудистой стенки в зависимости от структурных изменений вещества мозга во всей обследованной когорте пациентов выявлена ассоциация повышенной АР с наличием очаговых, преимущественно множественных и/или диффузных церебральных изменений, а также с расширением ликворной системы мозга. Выводы. Таким образом, повышенная АР является значимым фактором церебрального повреждения при АГ и атеросклерозе. Причем первоначально это повреждение может протекать асимптомно, а по мере накопления патологических изменений проявляется диффузной симптоматикой.

Об авторах

Л. А. Гераскина
Научный центр неврологии РАМН
Россия


А. В. Фонякин
Научный центр неврологии РАМН
Россия


А. Р. Магомедова
Научный центр неврологии РАМН
Россия


Список литературы

1. Бойцов С.А. Сосуды как плацдарм и мишень артериальной гипертонии // Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. - 2006. - № 1. - С. 35-40.

2.

3. Орлова Я.А., Агеев Ф.Т. Жесткость артерий как интегральный показатель сердечно-сосудистого риска: физиология, методы оценки и медикаментозной коррекции // Сердце. - 2006. - № 2. - С. 65-70.

4.

5. Орлова Я.А., Агеев Ф.Т. Жесткость артерий как предиктор сердечно-сосудистых осложнений при ИБС // Терапевт. арх. - 2010. - № 1. - С. 71-79.

6.

7. Laurent S., Katsahian S., Fassot C. et al. Aortic stiffness is independent predictor of fatal stroke in essential hypertension // Stroke. - 2003. - Vol. 34, № 5. - P. 1203-1206.

8.

9. Laurent S., Cockcroft J., Van Bortel L. et al. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications // Eur. Heart J. - 2006. - Vol. 27, № 21. - P. 2588-2605.

10.

11. Hansen T.W., Staessen J.A., Torp-Pedersen C. et al. Ambulatory arterial stiffness index predicts stroke in a general population // J. Hypertens. - 2006. - Vol. 24, № 11. - P. 2247-2253.

12.

13. Mattace-Raso F.U., van der Cammen T.J., Hofman A. et al. Arterial stiffness and risk of coronary heart disease and stroke: the Rotterdam Study // Circulation. - 2006. - Vol. 113, № 5. - P. 657-663. 8.

14.

15. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (Третий пересмотр) // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2008. - Т. 7, № 6, прил. 2. - С. 1-32.

16.

17. Mancia G., de Backer G., Dominiczak A. et al. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. The task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. - 2007. - Vol. 25, № 6. - P. 1105-1187.

18.

19. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1985. - № 9. - С. 1281-1288.

20.

21. Никитин Ю.М., Труханов А.И. (ред.) Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний. - М.: ВИДАР, 1998. - 432 с.

22.

23. Liao D., Cooper L., Cai J. et al. The prevalence and severity of white matter lesions, their relationship with age, ethnicity, gender, and cardiovascular disease risk factors: the ARIC Study // Neuroepidem. - 1997. - Vol. 16, № 3. - P. 149-162.

24.

25. Kearney-Schwartz A., Rossignol P., Bracard S. et al. Vascular structure and function is correlated to cognitive performance and white matter hyperintensities in older hypertensive patients with subjective memory complaints // Stroke. - 2009. - Vol. 40, № 4. - P. 1229-1236.

26.

27. Hatanaka R., Obara T., Watabe D. et al. Association of arterial stiffness with silent cerebrovascular lesions: The Ohasama Study // Cerebrovasc. Dis. - 2011. - Vol. 31, № 4. - P. 329-337.

28.

29. Wilkinson I.B., Qasem A., McEniery C.M., Webb D.J., Avolio A.P., Cockcroft J.R. Nitric oxide regulates local arterial distensibility in vivo // Circulation. - 2002. - Vol. 105, № 2. - P. 213-217.

30.

31. London G.M. Cardiovascular disease in chronic renal failure: pathophysiologic aspects // Semin. Dial. - 2003. - Vol. 16, № 2. - P. 85-94.

32.

33. Feugeas M.C.H., De Marco G., Peretti I.I. et al. Age-related cerebral white matter changes and pulse-wave encephalopathy: observations with three-dimensional MRI // Magn. Reson. Imaging. - 2005. - Vol. 23, № 9. - P. 929-937.

34.

35. Breithaupt-Grogler K., Belz G.G. Epidemiology of arterial stiffness // Pathol. Biol. (Paris). - 1999. - Vol. 47, № 6. - P. 604-613.

36.

37. Benetos A., Adamopoulos C., Bureau J.M. et al. Determination of accelerated progression of arterial stiffness in normotensive subject and treated hypertensive subject over a 6-year period // Circulation. - 2002. - Vol. 105, № 10. - P. 1202-1207.


Для цитирования:


Гераскина Л.А., Фонякин А.В., Магомедова А.Р. Артериальная ригидность и церебральные нарушения при артериальной гипертонии и атеросклерозе. Артериальная гипертензия. 2011;17(2):175-181. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011--2-

For citation:


Geraskina L.A., Fonyakin A.V., Magomedova A.R. Arterial stiffness and cerebral lesions in patients with arterial hypertension and atherosclerosis. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2011;17(2):175-181. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011--2-

Просмотров: 74


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)