Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Гендерные различия в риске развития артериальной гипертензии у населения с высоким уровнем личностной тревожности в Р оссии/Сибири (программа ВОЗ «MONIC A- психосоциальная»)

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-3-276-285

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования — определить гендерные различия влияния личностной тревожности (ЛТ) на риск развития (РР) артериальной гипертензии (АГ) в открытой популяции 25–64 лет в России/Сибири.

Материалы и методы. В рамках III скрининга программы ВОЗ «MONICA-psychosocial» обследована случайная репрезентативная выборка населения обоего пола 25–64 лет Новосибирска в 1994 году (мужчины: n = 657, 44,3 ± 0,4 года, отклик — 82,1 %; женщины: n = 689, 45,4 ± 0,4 года, отклик — 72,5 %). Программа скринирующего обследования включала регистрацию социально-демографических данных, определение ЛТ (тест Spielberger C. D., 1972). За 16‑летний период было выявлено 229 впервые возникших случаев АГ у женщин и 46 случаев — у мужчин.

Результаты. В открытой популяции 25–64 лет высокий уровень тревожности (ВУТ) определялся у 59,9 % женщин и 50,9 % мужчин. Через 5 лет РР АГ в возрастной группе 25–64 лет был выше у мужчин (РР = 5), чем у женщин (РР = 2,3) при наличии ВУТ. Такая же динамика наблюдалась через 10 лет. Но при рассмотрении по возрастным группам в течение 10‑летнего периода у женщин 55–64 лет с ВУТ отмечен более высокий РР АГ (в 10 раз), чем у мужчин (7,9 раз). Многофакторный регрессионный анализ Кокса выявил у женщин наибольшее влияние ВУТ на риск АГ в возрасте 55–64 лет (РР = 7,9); среди мужчин влияние ВУТ на риск АГ было выше у разведенных (РР = 4,3) и овдовевших (РР = 4,8) и в возрасте 55–64 лет (РР = 5,5).

Заключение. Установлена бóльшая распространенность высоких уровней ЛТ среди женщин. В то же время РР АГ выше у мужчин с ВУТ, чем у сопоставимых женщин в возрасте 25–64 лет, за исключением старших возрастных групп.

Об авторах

В. В. Гафаров
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
Россия

доктор медицинских наук, профессор, руководитель межведомственной лаборатории эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний НИИ терапии и профилактической медицины, Новосибирск



Е. А. Громова
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
Россия

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний НИИ терапии и профилактической медицины, Межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ, Новосибирск



И. В. Гагулин
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
Россия

старший научный сотрудник лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний НИИ терапии и профилактической медицины, Межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ, Новосибирск



А. В. Гафарова
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
Россия

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний НИИ терапии и профилактической медицины, Межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ, Новосибирск



Д. О. Панов
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, Новосибирск, Россия
Россия

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний НИИ терапии и профилактической медицины, Межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ, Новосибирск



О. В. Есипенко
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины, Новосибирск, Россия ул. Б. Богаткова, д. 175/1, 630089. Тел./факс: +7 (383)373–10–81
Россия

младший научный сотрудник лаборатории психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний НИИ терапии и профилактической медицины, Межведомственной лаборатории эпидемиологии ССЗ, Новосибирск



Список литературы

1. Бритов А. Н., Быстрова М. М. Стресс-индуцированная АГ. Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. 2003;5:34–40. [Britov AN, Bystrova MM. Stress-induced hypertension. Disease prevention and health promotion. 2003;5:34–40. In Russian].

2. Шальнова С. А., Баланова Ю. А., Константинов В. В., Тимофеева Т. Н., Иванов В. М., Капустина А. В. и др. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием анти-гипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. РКЖ. 2006;4:45–50. [Shalnova SA, Balanova YuA, Konstantinov VV, Timofeeva TN, Ivanov VM, Kapustina AV et al. Hypertension: prevalence, awareness, acceptance of anti-hypertensive drugs and the effectiveness of treatment in the population of the Russian Federation. Rus Jour Cardiol. 2006;4:45–50. In Russian].

3. Сыркин А. Л., Медведев В. Э., Копылов Ф. Ю., Висуров С. А. Влияние патохарактерологических расстройств на течение гипертонической болезни. Врач. 2007;4: 10–12. [Syrkin AL, Medvedev V. E., Kopylov FYu, Visurov SA. The impact on the character disorders for hypertension. Vrach. 2007;4: 10–12. In Russian].

4. Быстрова М. М., Бритов А. Н. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе. Кардиология. 1999;5:72–80. [Bystrova MM, Britov AN. Arterial hypertension in postmenopausal women. Kardiologiia. 1999;5:72–80. In Russian].

5. Маслова Н. П., Баранова Е. И. Гипертоническая болезнь у женщин. СПб: издательство СПбГМУ; 2000. [Maslova NP, Baranova EI. Hypertensive heart disease in women. St Petersburg: Publishing house SPbGMU; 2000. In Russian].

6. Langenickel T, Buttgereit J, Pagel I, Dietz R, Willenbrock R, Bader M. Characterization of an animal model of menopausal hypertension in SHR. Hypertension. 2003;43(2):460–463.

7. Grippo AJ, Johnson AK. Stress, depression, and cardiovascular dysregulation: A review of neurobiological mechanisms and the integration of research from preclinical disease models. Stress. 2009;12(1):1–21.

8. Janszky I, Ahnve S, Lundberg I, Hemmingsson T. Earlyonset depression, anxiety, and risk of subsequent coronary heart disease 37‑year follow-up of 49,321 young Swedish men. Am Coll Cardiol. 2010;56(1):31–37.

9. Atlantis E, Lange K, Goldney RD, Martin S, Haren MT, Taylor A et al. Specific medical conditions associated with clinically significant depressive symptoms in men. Soc Psychiatr Epidemiol. 2011;46(12):1303–1312.

10. Hildrum B, Romild U, Holmen J. Anxiety and depression lowers blood pressure: 22‑year follow-up of the population based HUNT study, Norway. BMC Public Health. 2011;11: 601.

11. Licht CM, de Geus EJ, Seldenrijk A, van Hout HP, Zitman FG, van Dyck R et al. Depression is associated with decreased blood pressure, but antidepressant use increases the risk for hypertension. Hypertension. 2009;53(4):631–638. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.126698

12. Акжигитов Р. Г. Современные тенденции в понимании и лечении тревожных расстройств. Росс. мед. журнал. 2002;1:43–45. [Akzhigitov RG. Current trends in the understanding and treatment of anxiety disorders. Rus Med Jour. 2002;1:43–45. In Russian].

13. Колюцкая Е. В. Тревожные расстройства: диагностика и терапия. Здоровье Украины. 2006;3:17. [Koljuckaja EV. Anxiety disorders: diagnosis and treatment. Health of Ukraine. 2006;3:17. In Russian].

14. Вейн А. М. (ред.). Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М.: Медицинское информационное агентство; 2000. 725 с. [Veyn AM (ed.). Autonomic dysfunction: clinical features, treatment, diagnosis. M.: Medical News Agency; 2000. 725 p. In Russian].

15. WHO MONICA Project prepared by Kuulasmaa K. et al. Baseline population survey data book. MONICA Memo 178 A. Helsinki; 1990.

16. WHO Proposal for the Multinational Monitoring of Trends in cardiovascular disease. Geneva; 1985.

17. World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested Measurement Instruments. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1988.

18. Tunstall-Pedoe H, The World Health organization MONICA project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): A major international collaboration. J Clin Epidemiol. 1988; 105–114.

19. Spielberger CD. Anxiety as an emotional state/In: C. D Spielberger (Ed.), Anxiety: Current trends in theory and research. New York: Academic Press. 1972;1:24–49.

20. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей: Пер. с нем. Ахим Бююль, Петер Цёфель. СПб.: ООО «DiaSoftЮП»; 2002. 608 c. [SPSS: art information processing. Analysis of statistical data and restore hidden patterns: translated from German. Ahim Byuyul’, Peter Cjofel’. St Petersburg: OOO «DiaSoftJuP»; 2002. 608 p. In Russian].

21. Glants С. Biomedical statistics. Transl. from Eng. С. Glants. Мoscow: Practika; 1998. 459c.

22. Cox DR. Regression models and life tables. J Royal Statist Soc Ser B. 1972;34:187–220.

23. Гафаров В. В., Пак В. А., Гагулин И. В., Гафарова А. В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2 десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России. Новосибирск; 2000. 284 с. [Gafarov VV, Pak VA, Gagulin IV, Gafarova AV. Epidemiology and prevention of chronic non-infectious diseases over 2 decades in period of social-economic crisis in Russia. Novosibirsk; 2000. 284 p. In Russian].

24. Гафаров В. В., Громова Е. А., Кабанов Ю. Н., Гагулин И. В. Личность и ее взаимодействие с социальной средой: непроторенная дорога. Новосибирск:Изд-во СО РАН:2008.280 с. [Gafarov VV, Gromova EA, Kabanov JuN, Gagulin IV. Personality and its interaction with the social environment: unbeaten road. Novosibirsk: SB RAMS; 2008. 280 p. In Russian].

25. Гафаров В. В., Пак В. А., Гагулин И. В., Гагулин И. В. Психология здоровья населения в России. Новосибирск; 2002. 360 с. [Gafarov VV, Pak VA, Gagulin IV, Gagulin IV. sychology of health in Russia. Novosibirsk; 2002. 360 p. In Russian].

26. Гафаров В. В., Панов Д. О., Громова Е. А., Гагулин И. В., Гафарова А. В. Влияние личностной тревожности на риск развития артериальной гипертензии в открытой популяции среди женщин 25–64 лет в условиях мегаполиса Западной Сибири (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная»). Мир науки, культуры, образования. 2014;4(47):357–359. [Gafarov VV, Panov DO, Gromova EA, Gagulin IV, Gafarova AV. Influence of personal anxiety on risk of an arterial hypertension in female population 26–64 years in Megapolis of Western Siberia (epidemiological study based on WHO program «MONICA-psychosocial»). World Sci Cult Edu. 2014;4(47):357–359. In Russian].

27. Gafarov V, Panov D, Gromova E, Gagulin I, Gafarova A. Trait anxiety, awareness, health attitudes and 16‑year hazard ratio of acute cardiovascular disease in open female population in Russia. Int J Med Med Sci. 2014;4(1):30–34.

28. Гафаров В. В., Панов Д. О., Громова Е. А., Гагулин И. В. Стресс на работе и его влияние на 16‑летний риск развития инфаркта миокарда, инсульта в открытой попу-ляции среди женщин 25–64 лет в России/Сибири (программа ВОЗ «MONICA- психосоциальная»). Терапевтический архив. 2015;87(3):71–77. [Gafarov VV, Panov DO, Gromova EA, Gagulin IV. Job stress and its influences on 16‑year risk of myocardial infarction, stroke in female population 25–64 years in Russia/Siberia (WHO program «MONICA-psychosocial»). Ter Arch. 2015;87(3):71–77. In Russian].

29. Milczarek M, Schneider E, González E. Report to European Agency for Safety and Health at Work: OSH in figures: stress at work — facts and figures. — Luxembourg: Office for Official Publications of the European Communities; 2009.

30. Daniels K. Perceived risk from occupational stress: a survey of 15 European countries. Occup Environ Med. 2004;61 (5):467–470.

31. European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions, Fourth European Workniting Conditions Survey. Luxembourg: Office for Official Publications of the European Commuies; 2006.

32. Wiinberg N, Hoegholm A, Christensen HR. 24‑h ambulatory blood pressure in 352 normal Danish subjects, related to age and gender. Am J Hypertension. 1995;8(10 Pt. 1):978–986.

33. Jansen NW, Kant IJ, van Amelsvoort LG, Kristensen TS, Swaen GM, Nijhuis FJ. Work-family conflict as a risk factor for sickness absence. Occup Environ Med. 2006;63(7):488–94.

34. Heslop P, Smith GD, Metcalfe C. Change in job satisfaction, and its association with self-reported stress, cardiovascular risk factors and mortality. Soc Sci Med. 2002;54(10):1589–99.

35. Holmgren K, Dahlin Ivanoff S. Women on sickness absence — views of possibilities and obstacles for returning to work. A focus group study. Disabil Rehabil. 2004;26(4):213–22.

36. Statistics Sweden: women and men in Sweden 2006. Stockholm: Official Statistics of Sweden; 2006.

37. Спилбергер Ч. Д. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги. М.: Физкультура и спорт; 1983. [Spielberger CD. Conceptual and methodological problems in the study of anxiety. Moscow: Physical Culture and Sport; 1983. In Russian].

38. Casiglia E, Giordano N, Tikhonoff V, Boschetti G, Mazza A, Caffi S et al. Is menopause an independent cardiovascular risk factor? Evidence from population-based studies. J Hyperten. 2002;20(2):17–22.

39. Булгакова О. С., Степанова Н. В. Ситуативная и личностная тревожность разведенных мужчин. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014;10 (1):78–81. [Bulgakova OS, Stepanova NV. Situational and personal anxiety in divorced men. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2014;10(1):78–81. In Russian].


Для цитирования:


Гафаров В.В., Громова Е.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В., Панов Д.О., Есипенко О.В. Гендерные различия в риске развития артериальной гипертензии у населения с высоким уровнем личностной тревожности в Р оссии/Сибири (программа ВОЗ «MONIC A- психосоциальная»). Артериальная гипертензия. 2015;21(3):276-285. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-3-276-285

For citation:


Gafarov V.V., Gromova E.A., Gagulin I.V., Gafarova A.V., Panov D.O., Esipenko O.V. Gender differences of hypertension risk in population with the high level of personal anxiety in Russia/Siberia (WHO program «MONIC A-psychosocial). "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2015;21(3):276-285. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-3-276-285

Просмотров: 431


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)