О значении для клинической практики результатов исследований INSIGHT и ENCOR
Аннотация
Представлены новейшие данные о клинической эффективности и безопасности применения пролонгированного лекарственного препарата из группы антагонистов медленных кальциевых каналов ОСМО-адалата (нифедипин ГИТС). Помимо выраженного и стойкого гипотензивного эффекта при монотерапии ОСМО-адалатом, при многолетием применении отмечено значительное снижение частоты основных сердечно-сосудистых осложнений, включая смертельные, в частности, и у больных, ранее перенесших инфаркт миокарда. Гипотензивный эффект этого препарата не уступал таковому при использовании стандартной терапии мочегонным средством. Однако ОСМО-адалат более благоприятно воздействовал на метаболизм углеводов, липидов и мочевой кислоты, при его применении реже возникали окклюзии периферический артерий, подагра и сахарный диабет. Установлено, что применение этого препарата предотвращало увеличение толщины интимо-медиального слоя сонных артерий и препятствовало прогрессированию кальциноза коронарных артерий (применение диуретика не препятствовало этому). Кроме того, в исследовании ENCOR было выявлено, что терапия ОСМО-адалатом приводит к предотвращению спастических реакций в коронарных артериях в связи с улучшением в них функции эндотелия.
Об авторе
В. Н. Хирманов
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова
Россия
Россия
Список литературы
1. Brown M.J., Palmer C.R., Castaigne A. el at. Morbidity and mortality in patients randomised to double-blind treatment with a long-acting calcium-channel blocker or diuretic in the International Nifedipine GITS study: Intervention as a Goal in Hypertension Treatment (INSIGHT). Lancet 2000;356 (9227): 366 - 72.
2. ENCORE Investigators/Effect of nifedipine and cerivastatin on coronary endothelial function in patients with coronary artery disease: the ENCORE I Study (Evaluation of Nifedipine and Cerivaslatin On Recovery of coronary Endothelial function). Circulation 2003; 107 (3): 422 - 8.
3. Guidelines Committee / 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2003; 21 (6): 1011 - 53.
4. Lypez-Jaramillo P., Casas J.P. Endothelial dysfunction, angiotensin-converting enzyme inhibitors and calcium antagonists. J Hum Hypertens 2002; 16 (S. 1): S34 - S37.
5. Mancia G., Ruilope L.M., Brown M.J. et al. The effect of nifidepine GITS on outcomes in patients with previous myocardial infarction: a subgroup analysis of INSIGHT study. Brit J Cardiol 2002:9 (7). 401-5.
6. Mancia G., Brown M., Castaigne A. et al. Outcomes with nifedipine GITS or Co-amilozide in hypertensive diabetics and nondiabetics in Intervention as a Goal in Hypertension (INSIGHT). Hypertension 2003; 41 (3): 431-6.
7. Motro M., Shemesh J. Calcium channel blocker nifedipine slows down progression of coronary calcification in hypertensive patients compared with diuretics. Hypertension 2001; 37 (6): 1410 - 3.
8. Johnson R.J., Kang D-H., Feig D. et al. Is There a Pathogenetic Role for Uric Acid in Hypertension arid Cardiovascular and Renal Disease? Hypertension 2003; 41: 1183.
9. Simon A., Gariepy J., Moyse D., Levenson J. Differential effects of nifedipine and co-amilozide on the progression of early carotid wall changes. Circulation 2001; 103 (24): 2949-54
10. Tintut Y., Demer L.L. Recent advances in multifactorial regulation of vascular calcification. Curr Opin Lipidol 2001; 12 (5): 555-60.
11. Wayhs R., Zelinger A., Raggi P. High coronary artery calcium scores pose an extremely elevated risk for hard events. I Am Coll Cardiol 2002; 39 (2): 225-30.
Рецензия
Для цитирования:
Хирманов В.Н. О значении для клинической практики результатов исследований INSIGHT и ENCOR. Артериальная гипертензия. 2003;9(6):225-228. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2003-9-6-225-228
For citation:
Khirmanov V.N. Value of the results of INSIGHT and ENCOR studies for clinical practice. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2003;9(6):225-228. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2003-9-6-225-228
Просмотров: 350
Послать статью по эл. почте 